Antibiotikum választás tüdőgyulladásban felnőtteknél és gyermekeknél
THurutok
A betegség fertőző eredete az antibiotikumok kezelésére szolgál, amelyet gondosan választanak ki a kórokozó típusának megfelelően.
A kezelés kezdetén, amikor a kórokozót még nem azonosították, széles spektrumú gyógyszereket kell alkalmazni intravénás és intramuszkuláris injekciók formájában. Ezután átválthat az antibiotikumokat tablettákra.
Antibiotikumok tüdőgyulladásban (pneumonia) felnőtteknél
A modern típusú kábítószerek gyakrabban használják a következőket:
A penicillinek. Allergiát, dyspepsia, dysbiosis, colitis okozhat.
- Természetes (benzilpenicillin) - pneumococcus fertőzés esetén;
- félszintetikus penicillináz rezisztens (oxacillin, cloxacillin) - staphylococcus esetén;
- félszintetikus széleskörű hatás (ampiox, ampicillin, amoxicillin) - gram-negatív mikrobákkal.
Cefalosporinok. Egyre többet választanak a széles antimikrobiális hatásuk miatt:
- I generáció (cefazolin, cefapirin) - cocci ellen;
- II generáció (cephoranide, cefuroxime) - bél és hemophilus rudak, klebsiella, gonococci;
- III generáció - gram-negatív aktív, de nem hatásos kókuszokkal szemben (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
- IV generáció (cefpirom) - széles antimikrobiális spektrummal rendelkezik, de nem jár enterokokkuszokkal.
Carbapenemek. A Tienam széles spektrumú aktivitást tartalmaz, súlyos fertőzésekre, különösen a polimikrobiális növényekre.
Aminoglikozidok (tobramicin, gentamicin, amikacin) - széles körű aktivitással, különösen gram-pozitív mikrobákkal. Ezek nephro- és ototoxikusak lehetnek.
A tetraciklinek (tetraciklin, doxiciklin) - nagyon aktívak, vegyes fertőzésekhez, a kórokozó kimutatása előtt kezelik. Különösen hatásos a mycoplasmas, a chlamydia. Mérgező mellékhatásokat okozhat.
A makrolidok (azitromicin, eritromicin) nagyon hatásosak. Alkalmazható komplex terápiában a súlyos fertőzések, más gyógyszerekkel szembeni ellenálló képesség, allergia, mycoplasmas, chlamydia.
A linkoszaminok (linomicin, klindamycin) - különösen antifehérjékkel szemben rezisztens staphylococcusokkal szemben aktívak.
Anamycinek (rifampicin, rifaprim) - mycoplasma, legionella, tüdő tuberkulózis ellen. Sok mellékhatás van.
A fluorokinolonok (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - az acél széles hatásának köszönhetően a fő gyógyszerek.
Imidazol (metronidazol) - anaerob fertőzésekkel.
Az antibiotikum kiválasztása a kórokozótól és a tüdőgyulladás típusától függően:
Antibiotikumok a tüdőgyulladásban felnőtteknél
A választandó gyógyszer tüdőgyulladás felnőtt béta-laktám antibiotikumok penicillin amoxicillin + klavulánsav (a neveket a drogok - Augmentin, Flemoklav soljutab). Termelt antibiotikumok tabletta formában, akkor lehet használni az orvos megrendelések otthon és a gyermekek.
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok csoportjai
A tüdőgyulladást számos csoport kórokozója okozza. Nagyon gyakran szerzett tüdőgyulladás (kívül felmerülő kórházi ellentétben nozokomiális fertőzések) által kiváltott Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa és más egysejtűek, beleértve mycoplasma, Legionella, Chlamydia.
Egyetlen antibiotikum, amely ugyanolyan hatásos hatást fejt ki a tüdőgyulladás minden kórokozójára, nem létezik, minden típusú fertőzés esetében a leghatékonyabb gyógyszert empirikusan választják ki.
Az antibiotikumok számos csoportját használják a tüdőgyulladás kezelésére:
Lehetetlen különbséget tenni aközött, amit a tüdőgyulladás antibiotikum a legjobb, és amelyek hatástalan, mivel minden esetben a kezelés eredményeként határozza meg nem csak egy formája a tüdőgyulladás kórokozó, hanem a reaktivitás az immunrendszert, krónikus betegségben szenvedők, gondoskodás jellemzői.
Béta-laktám antibiotikumok
A tüdőgyulladás kezelésére szolgáló legfontosabb gyógyszerek a béta-laktám antibakteriális szerek, amelyeket a molekula béta-laktámgyűrű molekulájának jelenléte alapján kombinálnak.
A gyógyszerek hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek, különböznek a baktériumok által termelt béta-laktamáz enzimektől.
A tüdőgyulladást gyakran okozó magas hatékonyságot antibiotikumok amoxicillinekkel jellemeznek, mivel gyermekeknél és terhesség alatt az alternatív gyógyszerként szolgáló allergiák hiányoznak.
A béta-lactam-eszközök a következők:
- penicillinek;
- természetes - benzpenicillin, oxacillin;
- ampicillin;
- Amoxicillins - Hiconcil, Flemoxin oldott anyag;
- inhibitor védett - Augmentin, Timentin;
- antisseednogo ureidopenitsillshiny - azilozillin, piperacillin;
- cefalosporinok;
- 1 generáció - cefazolinok (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2 generáció - alapok cefuroximtal (Zinnat, Ketocef);
- 3 generáció - cefotaxim (Claforan), ceftriaxon (Rocefim), ceftazidim (Fortum);
- 4 generáció - cefepim (Maxipim).
A béta-laktám antibakteriális szerek nagyon hatásosak, de allergiát okozhatnak, ezért ezeket helyettesítik makrolidokkal vagy fluorokinolonokkal. A makrolidok a klamidia, a legionella, a mycoplasma által okozott atipikus formák gyanúja miatt választott gyógyszerek.
Ezeknek az antibakteriális szereknek az előnyei közé tartozik a jelentős postantibiotikus hatás, amelyben a vérben magas gyógyszerkölcsönhatás alakul ki, amely a terápiás dózisban a gyógyszer abbahagyása után is fennáll.
Az azitromicin esetében például a posztbiotikus hatás 4 nap, ami lehetővé teszi, hogy a kezelést 5 napig csökkentse.
A Közösség által szerzett pneumonia jellemzői
A tüdő gyulladása gyorsan fejlődhet, így nincs idő a diagnosztikai vizsgálatokra a kórokozó mikroflóra meghatározására. Az antibiotikum első kinevezése egy magán klinikán és egy közkórházban empirikusan történik.
Az antibiotikumok kiválasztása során az orvos a betegség klinikai képéből, a tüdőgyulladás kórokozói előfordulásából, a leggyakoribb kórokozókból, a krónikus betegségek történetében jelen van a felnőttek körében.
A tüdőgyulladás kezelésére tabletták formájában kerül sor, a választott gyógyszer a 2. generációs penicillinek és cefalosporinok. Az injekciók formájában történő kezelés kijelölése a tablettákkal való kezelés lehetetlenségével, valamint súlyos betegséggel fordult.
Tehát a felnőtteknél a tüdőgyulladás kórházi formái kezdenek kezelni az antibiotikumok bevezetését a rágcsálókban, és a gyulladás tüneteinek megszűnését követően csak a 3. napon szednek tablettákat.
Tüdőgyulladás kezelése felnőttekben otthon
Az antibiotikum hatásosságát a terápia kezdetétől számított 3 nap elteltével értékeljük. Ez alatt az idő alatt a szükséges terápiás koncentráció a vérben keletkezik, és a gyógyszer maximális eredményt ad.
A pneumococcusok, a streptococcusok által okozott enyhe tüdőgyulladás esetén szájon át történő alkalmazásra szánt gyógyszereket használnak, amelyek:
- amoxicillinek - Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Soljutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 0,5 g 8 órás időközökben;
- amoxicillin + klavulanát - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Soljutab, Ekoklav, Amoksiklav - 0,65 g, időközönként - 8 órán át;
- Cefuroxime aksetil - dózis 0,5 g, intervallumok - 12 óra.
Ha a 3 napos használat után nincs eredmény, a SARS valószínűsége a felnőttekhez rendelt:
- tetraciklinek - doxiciklin orálisan 0,1 g, 12 órás időközökben;
- makrolidok:
- klaritromicin - Clacid, Fromilide, Fromilo Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g, 12 órás időközökben;
- azitromicin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte Azitormitsin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 nap egyszer, egymást követő napon át - 0,25 g 1-szer naponta;
- midekamycin - Macrofen 0,4 g 8 óra elteltével;
- Spiramycin-Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millió NE 12 óránként;
- roxitromicin - Brilid, Рулид, Рулицин, Эспарокси 0,15-kor 12 óra alatt;
- eritromicin - 0,5 g 6 óránként Erythromycin tabletták;
- josamycin - Wilprafen, Wilprafen solutab 0,5 g, 8 órás intervallummal;
- fluorokinolonok:
- gatifloxacin - Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 alkalommal / nap;
- levofloxacin - Tavanik, Flexid, Floracid, Levolety, Glevo 0,5 g naponta egyszer;
- moxifloxacin - Avelox, Heinemox 0,4 g 1 alkalommal / nap.
Tüdőgyulladás idősekben
Amikor tüdőgyulladás felnőttek több mint 65 éve a nem-súlyos formája az áramlás a kezelés első napján előírt Augmentin vagy védett aminopenicillin amoxicillin, cefuroxim-axetil, vagy az egyik fluorokinolonok a szokásos dózis.
Az idős betegek számára alternatív gyógyszerek a Doxycycline vagy Cefaclor.
Pneumonia terhesség alatt
A terhesség alatt a tüdőgyulladásban szenvedő nőknek szükségszerűen kórházba kell szállniuk. Az antibakteriális szereket csak terhesség alatt használják.
Válasszon a leghatékonyabb gyógyszerekre, de ne zavarja a fejlődő magzatot.
A terhességgel szembeni tüdőgyulladás kezelésére elfogadható antibiotikumok a következők:
- amoxicillinek - tab. 0,5 g 8 órás időközökben;
- amoxicillin + klavulanát - 8 óra múlva;
- cefuroxim axetil - 0,5 g, 12 órás intervallummal;
- ampicillin - 1 g injekció után 6 óra;
- ceftriaxon - 1 g injekcióval 24 órás időközönként;
- cefutaxim - 1 g injekcióval 8 órás időközönként;
- cefuroxim injekció 1,5 óra 8 óra elteltével.
A terhes nők béta-laktám-penicillinek allergiájára alternatív gyógyszer a spiramicin, amelyet 12 óra elteltével, 3 millió NE szuszpenzióban szájon át kell beadni.
Súlyos tüdőgyulladás
Közösségi szerzett tüdőgyulladás súlyos eseteiben a Cefepime, Ceftriaxone vagy Cefotaxime a választott gyógyszer. A legfontosabb hatóanyag mellett a makrolidok csoportjából származó antibiotikum - klaritromicin, spiromicin vagy eritromicin.
A legtávolabbi tüdőgyulladás a staphylococcus, a pneumococcus, az enterobaktériumok, a legionella fertőzöttségére utal. Súlyos gyulladásos formákban a gyógyszert intravénásan adják be, néhány gyógyszer alkalmazásával:
- amoxicillin + klavunát és makrolid injekcióval;
- cefotaxim + makrolid;
- ceftriaxon + makrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + cefalosporin 3 generáció (vagy levofloxacin, moxifloxacin).
Antibiotikumok cseréje
Az antibiotikum alkalmazásának hatása a mérgezés tüneteinek csökkentése, a hőmérséklet csökkentése. Ha ez nem következik be 3 nap múlva, akkor a hatóanyagot kicserélik.
A választott gyógyszer gyakran ampicillin, ha nincs eredmény, azt helyettesítik egy makroliddal, vagy kiegészítik. Súlyos tüdőgyulladás esetén az ampicillint makroliddel helyettesítjük + a 3 generációs cefalosporinok egyike.
Ha a beteget egyszerre amoxicillin vagy cefuroxim adagolják, akkor a hatás elérése érdekében a makrolidcsoportból származó gyógyszer hozzáadásra kerül.
Az antibiotikum megváltoztatásának oka veseelégtelenség kialakulása a betegben, a gyógyszer nephrotoxicitásának következtében. A nefrotoxikus gyógyszerek közé tartoznak a cefalosporinok, a fluorokinolonok.
Talán információt kerestek arról, hogy a népgyógyászatban mit mondanak a tüdőgyulladásról - olvasd el a felnőtteknél a tüdőgyulladás népi gyógymódját.
Mennyi ideig tart a terápia
Feltéve, hogy a hőmérséklet 4 napra normalizálódik, a teljes időtartam 7-10 nap. A mycoplasmás tüdőgyulladás időtartama 2 hét.
Ha Enterobacter, Staphylococcus, fertőzött Legionella kezelést meghosszabbíthatjuk 3 hétre.
A helyreállítás kritériumai
A beteg állapota normalizálódásának jelei:
- a hőmérséklet csökkenése nem haladja meg a 37,5 ° C-ot;
- a légzésszám csökkentése percenként 20 vagy annál kevesebb lélegzetvételig;
- hiányzik a köpet a köpetben;
- a testmérgezés jeleinek csökkenése.
Az antibiotikumok alkalmazása fontos, de csak egy célt szolgál - a fertőzés megsemmisítése. A tüdőfunkció helyreállításának feladatait más csoportok - gyulladáscsökkentő, kiürítő, hörgőtágító - gyógyszerek oldják meg. A kezelés általános eredményei a betegség helyesen megválasztott kezelésének, életkorának és immunreaktivitásának függvényei.
Antibiotikumok tüdőgyulladásra
tüdőgyulladás - súlyos fertőző betegség, amelyben a tüdő szenved. A hatékony gyógyszerek ellenére az esetek közel 10% -a tüdőgyulladásban hal meg. A leginkább érintettek idősek, immunhiányosak, gyermekek.
Tüdőgyulladás kórokozói
Tüdőgyulladás esetén a kórokozó belép a tüdőbe, a gyulladásos folyamat az alveolákban kezdődik és más részekre terjed. Ezután van váladék (folyadék, melyet a kis erek szabadul fel gyulladásban), légzési elégtelenség következik be, és végül eljuthat a szívbe.
A fertőző tüdőgyulladás oka lehet:
- Bakteriális fertőzés, a kórokozók között kiderül:
- Pneumococci és staphylococcusok;
- gramm mikroorganizmusok, Haemophilus és E. coli, legionella;
- A vírusos fertőzések a herpesz, adenovírusok;
- Gomba.
- Nem fertőző betegség léphet fel:
- Hogy a reakció allergiás;
- Nagyon mérgező anyagok mérgezése;
- A mellkas sérülése miatt;
Atípusos tüdőgyulladás - Egy másik típusú tüdőgyulladás. Ez az organizmusok hatásából ered, amelyek természetüknél fogva hasonlóak mind a vírusokhoz, mind a baktériumokhoz.
A tüdőgyulladás valamennyi típusának számos hasonló tünete van, és helytelen diagnózis lehetősége áll fenn, ami a kezelést nem megfelelő. A nem megfelelő kezeléssel járó tünetek növekedni fognak - a köhögés növekedni fog, az általános állapot romlik, még halálos kimenetel is lehetséges.
Rendszerint a beteg kórházba kerül, és azonnal terápiát írt elő - vitaminokat, fokozott táplálkozást, lázcsillapító gyógyszereket, de a fő kezelés az antibiotikumok alkalmazása.
Antibiotikum - olyan anyag, hogy gátolja a növekedést az élő sejtek, azt nem használják influenza kezelésére, hepatitisz B, kanyaró, mivel nincs hatással a vírusok. Antibiotikum megjelent 1928-ban, amikor egy amerikai tudós, Alexander Fleming véletlenül a kísérlet során talált penész, amely anyagokat termelnek, amelyek elpusztítják a baktériumokat - ő nevezte „penicillin”. A Szovjetunió, penicillin javult szovjet mikrobiológus Zinaida Ermoleva, a hatékonyságát is egy és félszer nagyobb, mint az importált megfelelője.
A kezelés célja és rendszere
A tüdőgyulladás kezelésére kialakították a rendszert - kezdeti szakaszban, antibiotikumokat írnak elő - intravénásán vagy intramuszkulárisan. A gyógyszer megfelelő koncentrációjára van szükség a betegség hatékonyabb szabályozásához, majd át kell váltani az orális kezelésre.
- Míg nincs a laboratóriumi következtetés a betegség kórokozójáról, írjon széles spektrumú gyógyszereket, ami bizonyos okok miatt azt sugallja, hogy a betegség-váladék, a hőmérséklet.
- A baktériumok meghatározására elemzést végeztek. Ez általában legalább 3 napot igényel.
- Szükség esetén a kezelést a vizsgálat eredményétől függően ki kell igazítani.
Enyhe és közepesen súlyos tüdőgyulladás esetén kezelhető orálisan - tabletta vagy szirup (gyermekeknek).
A kezelés eredménye 4 nap után észrevehető. Ha a kezelés hatása nem figyelhető meg, más antibiotikumokat is előírnak.
Ez lehet az egyik eszköz:
amoxicillin-klavulanát, ampicillin, penicillin G, cefotaxim, tseftriakon és a levofloxacin vagy moxifloxacin - intravénásán vagy intramuszkulárisan
4 nap elteltével, ha pozitív hatás érhető el, a klinikai tünetek eltűnnek (a hőmérséklet normalizálódik, a köhögés és egyéb jelek csökkenése) ugyanazon gyógyszerek orális adagolására váltanak át.
Súlyos tüdőgyulladás kezelése felnőtteknél
Ha a tüdőgyulladás súlyos formája szükséges az intenzív osztályban, mivel súlyos következmények merülhetnek fel:
- akut légzési elégtelenség
- hipotenzió a
- mellhártyagyulladás;
- tüdő tályog;
- szepszis;
- fertőző-toxikus sokk és más súlyos következmények.
A szövődmények kialakulásának megelőzésére gyógyszerek kombinációját alkalmazzák. A kombinációk használatának alapja továbbá:
- Súlyos tüdőgyulladás.
- Alacsony immunitás.
- Több kórokozó is van, ami egy gyógyszert hatástalan.
- A gyógyszer immunitásának kialakulása.
Ezért azonnal nevezzen ki intenzív kezelést, intravénásan bevéve a gyógyszerek kombinációját:
- klaritromicin, eritromicin, spiramicin antibiotikumokkal:
- amoxicillin vagy clavulanát, cepefim, cefotaxim, ceftriaxon.
Alternatív gyógyszerek - levofloxacin, moxifloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin vagy ceftriaxon cefotaxim intravénásán.
Ezenkívül a kezelés szakaszos, csak a szakember választja ki a helyes kezelési rendet, ez függ a betegség kórokozójától, amelyet laboratóriumi körülmények között a köpet és a vér határoz meg. Ez a folyamat több mint egy hétig tart, ezért széles körű antibiotikumot használnak.
A gyógykezelés időtartama 15-20 nap.
Ismételt antibiotikum-kezelés
Ha nincs javulás 3 napon belül, a kezelést nem hatékony - az antibiotikumokat helytelenül választják ki. A kórokozó tisztázására ismételt elemzést végzünk, majd a kezelést módosítjuk. Az újrakezelésnek más okai is vannak:
- helytelen adagolás;
- a páciens öngyógyítással foglalkozott;
- hosszú távú antibiotikum kezelés, amelyben egy adott gyógyszerre fejleszti;
- antibiotikumok ellenőrizetlen adagolása, gyakori gyógyszeres változások.
Szituáció esetén néhány gyógyszert más helyettesíti - Ticarcillin, Piperacillin.
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok gyermekekben
A gyermekek kezelését azonnal előírják, amint a betegség jeleit megtalálják.
Ügyeljen arra, hogy kórházba kerüljön:
- 1 év alatti gyermekek, amennyiben megerősítették intrauterin fertőzést;
- a szívizomzat és a keringési rendszer veleszületett károsodásával járó gyermekek;
- gyermekek árvaházakból, szegényes társadalmi és életkörülményekkel rendelkező családokból
- gyermekek encephalopathiával (az agy szerkezetének és működésének károsodása);
- öt évnél fiatalabb gyermekek, ha a tüdő egynél több lebenyét érint;
- ha a gyermek életkora kevesebb, mint két hónap;
- súlyos betegségben szenvedő gyermekek, korától függetlenül;
- két év alatti gyermekek lobar (croupous) pneumonia;
- A gyermekek kórházba kerülnek, ha a szülők nem követik az orvosok ajánlásait.
A pontos eredmények elérése érdekében a széles spektrumú antibiotikumokat a laboratóriumi tesztelés és a kórokozó kimutatása után minden gyermeknek egyéni elbánásban kell részesítenie, a kis beteg korának megfelelően.
Hogyan alkalmazzák az antibiotikumokat a gyermekek számára?
Az orvosok számára a gyermekek kezelésében fontos a gyermek kora. Először meghatározza, hogy mely kórokozók okoztak tüdőgyulladást, másrészt nem minden gyógyszert ajánlott gyerekek.
- Újszülötteknél a betegség gyakori oka a B csoport Streptococcus, E. coli Listeria.
- 1-3 hónapig pneumococcus, Staphylococcus aureus, hemofil rúd.
- 3 hónapról 5 évre - pneumococcusok és Haemophilus influenzae.
- 5 év óta leggyakrabban pneumococcus, mycoplasma, hlamidofily.
A gyermekek kezelésére a kórokozók magas gyógyszerrezisztenciája miatt ezek a gyógyszerek nem használatosak:
Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin
2. Cephalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norloxacin ofloxacin.
E tekintetben az újszülöttek legfeljebb 3 hónapos kezelését az amoxicillinnel klavualsavval végezzük. Ettől a kortól 5 évig lehet tablettával vagy szirup-makroliddal vagy amoxicillinnel kezelni.
Az idősebb gyermekek ugyanolyan minta szerint kezelhetők.
Az antibiotikum kezelés hatásai
Antibiotikumok alkalmazása szükséges, beleértve olyan betegségeket is, mint a tüdőgyulladás. De a kezelésnek mellékhatása van, amely a beadott gyógyszer dózisától függ, az alkalmazás időtartamától függően. Melyek a leggyakoribb mellékhatások:
- emésztőrendszeri rendellenességek - émelygés, hasmenés, hányás, kellemetlen érzés a hasban;
- golyva;
- allergiás reakció - viszketés, bőrkiütés súlyos esetekben - anafilaxiás sokk, urticaria;
- candidiasis (trombita);
- anémia;
- hepatitis és pyelonephritis.
Az antibiotikumok egyéb mellékhatásai, különösen ha sokáig tartanak, ezért az orvosok mindig figyelmeztetnek:
megelőzés
Az antibiotikumok alkalmazásának következményei természetesen természetesen nem mindig jelennek meg, de jobb megelőzni a betegséget, hiszen vannak egyszerű megelőző intézkedések.
- Az étrendet ki kell egyensúlyozni - a napi étrendben gyümölcsök, zöldségek, hús és halak kellenek.
- Séta a tiszta levegőben, lehetőleg egy parkban vagy erdőben.
- Hagyja el a rossz szokásokat - különösen a dohányzás
- Ne vezessen ülő életmódot, ne költözzön tovább, vegyen részt a testnevelésben.
- Legalább 2 liter vizet öntsön naponta.
Megelőző intézkedések elleni súlyos betegség, de ha a betegség továbbra is fennáll - nem szükséges kockáztatják az egészségügyi és ha a diagnózis - tüdőgyulladás, biztos, hogy antibiotikumokkal kezelik.
Antibiotikumok tüdőgyulladásra. Tüdőgyulladás kezelése antibiotikumokkal felnőttek és gyermekek körében
A tüdőgyulladás olyan betegség, amely mind a felnőttekben, mind a nagyon fiatal gyermekekben előfordul. A kórokozók vírusok, baktériumok, egyéb mikroorganizmusok. Az adott betegségtől elvárható legfőbb veszély rendkívül nehéz fizikai állapot, sőt halálos kimenetel. Ezért kell a terápia kellő időben. Általában antibiotikumokkal kezelt pneumonia kezelésére kerül sor.
Hogyan fejlődik a tüdőgyulladás. besorolás
A betegség leggyakrabban miatt előfordul, hogy inhalációs patogén organizmusok: Staphylococcus, Pneumococcus, Legionella, E. coli, és mások. Ebben az esetben a légzőrendszer szöveteiben gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Továbbá, tüdőgyulladás is kiválthatja és vírusos fertőzések és bizonyos toxikus anyagok, ritkán tüdőgyulladás az eredménye mellkasi trauma. Van egy csoport a kockázat, amelyek nem tartoznak a dohányosok, akik fogyasztanak alkoholt, a betegek, akik a hosszú ágynyugalom, valamint a speciális idősek. A kórokozó típusától függően bakteriális, vírusos, gombás és vegyes tüdőgyulladást különböztethetünk meg. Ha az egyik tüdő érintett, akkor az egyoldalú gyulladás jelez. Léteznek kétoldalú, teljes, részarányos, segmentális tüdőgyulladás is. Attól függően, hogy a járványtan ezen betegségek nozokomiális, a közösségben szerzett atipikus jellege, valamint a miatt immunhiányos.
A betegség fő tünetei
A gyulladásos folyamatok kialakulásának egyik fő tünete a köhögés. Továbbá, amikor a légzés jellegzetes fájdalmat érez, a légzés nehézkes. Különösen akut fájdalmas érzés, mély lélegzetvétel, köhögés. Tüdőgyulladásban megfigyelhető a test magas hőmérséklete. Azonban nem mindig jelenik meg a tüdőgyulladás növekedése. A beteg gyengeséget érez az egész testben, fáradtság, csökkent étvágy, émelygés és még hányás is lehetséges. A tünetek különösen súlyosak az idősek és a gyermekek körében. Mindez azt sugallja, hogy az állapot enyhítése és a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében el kell kezdeni az antibiotikumot tüdőgyulladásra. Ennek a betegségnek különleges szerepe van: az antibakteriális gyógyszereket azonnal fel kell írni, anélkül, hogy laboratóriumi vizsgálatokat várnának. Miután megkapta a köpet elemzés eredményeit, a kezelést módosítják.
A betegség lefolyásának szakaszai
A szakemberek különbséget tesznek a légzőszervi gyulladás súlyosságának három fokán. Az enyhe színpadot enyhe mérgezés jellemzi, a testhőmérséklet 38 ° C-on belül van, a szívverés nem gyorsul. Ebben az esetben a személy tiszta tudattal rendelkezik. A röntgenvizsgálatnál egy kis érintett terület található. Súlyosabb mértékben a hőmérséklet 39 ° C-ra emelkedhet, a mérgezés sokkal hangsúlyosabb. Mérsékelt tachycardia van, légszomj van. A röntgenfelvételek jól mutatják a beszivárgást. A legnehezebb fokozatot nem csak a magas hőmérséklet (40 ° C-ig), hanem az elme homályossága jellemzi. Az ember elszállhat, a lélegzet nyugodt állapotban is megtörténik. Ugyanakkor a szervezet mérgezését egyértelműen kimondják.
Antibiotikum a tüdőgyulladásban felnőtteknél
A gyógyszereknek ez a csoportja a patogén növényzet megsemmisítésére irányul. Az első, amit egy szakembernek el kell végeznie, hogy elnyomja a betegség akut tüneteit. Ebben az esetben antibiotikumokat írnak fel, amelyeknek széles spektruma van.
Ezután az orvos egy laboratóriumi mintát küld a váladéknak. A vizsgálatok eredményei befolyásolják a további kezelést. Egy meghatározott kórokozót hoztak létre, amely megindította a betegséget. A szakember kiválasztja a szükséges tüdőgyulladás elleni antibiotikumot felnőttek körében, akinek a hatása a mikroorganizmus megsemmisítésére irányul. Gyakran szükséges a gyógyszerek kombinációja, mivel számos kórokozó lehet. A gyógyszerek megfelelő kiválasztásához használjon antibiotikumot.
antibiotikogrammy
Ez az elemzés segít meghatározni, hogy a beteg teste érzékeny-e egy adott antibiotikumra. Végül is a piac mindenféle kábítószerrel telítődik, és gyakran a baktériumok ellenállnak egyfajta gyógyszeres kezelésnek, de egy másik hatására megsemmisülnek. A vizsgálathoz a páciensnek sputum szükséges. A mintát különböző készítmények teszik ki. Ebben az elemzésben a leghatékonyabb pneumonia antibiotikumokat választják ki egy adott beteg számára. Elnyomják a mikroorganizmusok növekedését. A gyengébb gyógyszerek nem zavarják a fejlődésüket. Az ilyen vizsgálat pontossága magas. Az egyetlen hátránya az, hogy hosszú ideig várni kell az eredményekre: 2-5 nap múlva készen állnak.
Tüdőgyulladás kezelésében alkalmazott antibiotikumok csoportjai
A tüdőgyulladás leggyakoribb kezelése antibiotikumokkal széles spektrumú gyógyszerekkel kezdődik. Ezek közé tartoznak a penicillinek, makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolok, aminoglikozidok, cefalosporinok.
A penicillinek az első antibakteriális szerek egyike. Természetes és félszintetikus. A testfolyadékok és a szövetek jól behatolnak. Számos nemkívánatos jelenséget okozhat: hasmenés, túlérzékenység, allergiás reakciók. Az ilyen típusú antibiotikumokkal kezelt tüdőgyulladás hatékony, ha a kórokozók streptococcusok, staphylococcusok.
A tetraciklinek olyan gyógyszerek, amelyek egyre kevesebbet használnak. Ennek oka az, hogy a mikroorganizmusok ellenállnak a hatásuknak. A gyógyszerek sajátossága abban rejlik, hogy képesek felhalmozni a csontok szövetében. Ebben az esetben a fogak megsemmisítéséhez vezethetnek. Ezért ilyen tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat nem írnak elő terhes nőkre, a szoptatás alatt álló nőkre, a kisgyermekekre és a veseproblémákra is. A tetraciklin-csoportba tartozó készítmények - "doxiciklin", "tetraciklin" készítmények képviselői.
Cefalosporin csoport
Jelenleg 4 generáció van ilyen típusú gyógyszerrel. Az első generációs gyógyszerek közé tartoznak a "cefazolin", "cefalexin", stb. Ezek aktívak a coccus csoport baktériumain (pneumococcus, staphylococcus). A második generációs gyógyszereknek jó antibakteriális tulajdonságaik vannak mind a Gram-pozitív, mind a Gram-negatív növényekkel szemben. A felezési idő körülbelül 1 óra. A harmadik generációhoz tartozó cefalosporinok kiváló hatással vannak a penicillin-csoporttal szemben rezisztens mikroorganizmusokra ("Cefotaxime", "Cefoperazone"). A fertőzések súlyos formáinak kezelésére használják őket. Cefepim - a negyedik generációs pneumonia antibiotikumainak neve. Ők a legaktívabbak. A cefalosporinokat követő mellékhatások közül az allergiát leggyakrabban azonosítják. A betegek mintegy 10% -ánál észlelték ezeknek a gyógyszereknek az allergiás reakcióit.
A makrolidok. aminoglikozidok
A makrolidokat a cocci, legionella, klamidia semlegesítésére használják. Jól felszívódnak a szervezetbe, de enni valamennyire lassítja a folyamatot. Az allergiás reakciók nagyon ritkák. E kategória képviselői olyan gyógyszerek, mint az "eritromicin", "azitromicin", "klaritromicin". Alkalmazásuk fő területe a légúti fertőző folyamatok. Azonban az ellenjavalltság az ilyen gyógyszerek szedésére a máj megsértése.
Az aminoglikozidok tüdőgyulladás elleni antibiotikumok, amelyek aktívan befolyásolják az aerob Gram-negatív mikroorganizmusokat. Ezeket olyan esetekben is alkalmazzák, amikor a betegséget nem egyfajta baktérium okozza, ezért antibakteriális gyógyszereket kell kombinálni a kívánt eredmény elérése érdekében. A csoport képviselői olyan gyógyszerek, mint a "Gentamicin", "Amikacin". Az adagolás a beteg testtömegétől, életkorától és súlyosságától függ. Amikor ilyen gyógyszereket szed, szükség van a vesék glomeruláris szűrésére.
Kinolok és fluorokinolok osztályozása
Az e kategóriába tartozó gyógyszerek 4 generációra vannak osztva. Nem fluorozott (ez az első generáció) aktívan befolyásolja a Legionella, Escherichia coli. Sokkal kisebb mértékben befolyásolják a klamidit, a csokoládét. Az első generációs készítményeket könnyű fertőzésekre használják. A fennmaradó kinolok (a második és a negyedik generáció között) fluorozott. Minden gyógyszer jól elterjedt a szervezetben. Ezek a szervezetből elsősorban a vesék választják ki őket. A fő ellenjavallatok a gyermek viselkedésének időszaka, a gyógyszerrel szembeni fokozott érzékenység. Ezenkívül nemkívánatos a nem fluorozott gyógyszerek alkalmazása olyan betegeknél, akik máj- és veseelégtelenségben szenvednek. A fluorokinolokat nem írják elő gyermekek (18 év alattiak) számára. Az egyetlen kivétel az alternatíva hiánya. Ez az osztály olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a "Ciprofloxacin", "Pefloxacin", "Levofloxacin". Intravénásán ezeket a gyógyszereket csak csepegtetik.
Milyen szabályok vannak az antibakteriális gyógyszerek felírására?
Ha tüdőgyulladás diagnosztizálható, mely antibiotikumokat kell szedni, csak a szakember dönt. A kábítószerek használatának kezdete után másokat helyettesíthetnek. Ennek jelzése komoly mellékhatások, amelyek bizonyos gyógyszerek kezelésével előfordulhatnak. A csere akkor is megtörténik, ha az orvos nem tartja be a kívánt eredményt (és a jobb változásoknak már a második vagy a harmadik napon kell megjelenniük). Néhány antibiotikum nagyon mérgező. Ezért a recepció nem lehet hosszú. Általában a tüdőgyulladás kezelése felnőtteknél antibiotikumokkal 10 napig tart. A súlyosabb fertőzések azonban jelentősen több időt igényelnek (kb. Egy hónap). A szakembernek figyelembe kell vennie a páciens általános állapotát, valamint bizonyos egyidejű és krónikus betegségek jelenlétét, egy személy korát. Antibakteriális szerek felírása során fontos, hogy a vérben egy gyógyszer dózist hozzon létre, ami pontosan a betegség adott súlyosságához elegendő.
Milyen formában használják az antibiotikumokat
A betegség stádiumától és a betegség súlyosságától függően különböző gyógyszeradagolási módszereket alkalmaznak. Alapvetően a betegség kezdetén gyógyszert injektálnak. A cefalosporin (tüdőgyulladás elleni antibiotikumok) injekciót intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. Ez lehetséges alacsony toxicitásuk miatt. A makrolidok egyik jellemzője, hogy felhalmozódnak és továbbra is járnak, még akkor is, ha a gyógyszer leáll. A betegség enyhe formáit 10 napon belül kezeljük. Ebben az esetben az antibiotikumok tablettákban tüdőgyulladásban alkalmazhatók. A szakértők azonban úgy érvelnek, hogy a gyógyszerek szedésének orális formája nem annyira hatékony. Ez azért van, mert nehéz kiszámítani a pontos dózist. Gyakran nem javasolt a készítményeket gyakran változtatni, mivel ez a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját javíthatja.
A tüdőgyulladás gyermekek kezelésének jellemzői
Különösen veszélyes a tüdőgyulladás fiatal betegek számára. A betegség előfordulhat a kisgyermekeknél is. A tüdőgyulladás fő tünetei a kis betegeknél a sípolás, a köhögés, a légszomj és a gyakori légzés, a magas láz (amely hosszú ideig tart). Érdemes figyelni a baba viselkedésére. Elveszíti étvágyát, lassú, nyugtalan lesz. A tüdőgyulladás legfontosabb tünete a kisgyermekeknél az ajkak és az orr közötti terület kékése. Rendszerint a tüdőgyulladás akut légúti vírusfertőzés után komplikációként jelentkezik, és nem önálló betegségként. Vannak még veleszületett tüdőgyulladás (kórokozó - herpesz vírus, mycoplasma), fertőzés közvetlenül előfordulhat a szülés alatt vagy után. Újszülötteknél a légutak kicsiek, a gázcsere kevésbé intenzív. Ezért a betegség súlyosabb.
Antibiotikumok és gyermekek
A felnőttek esetében az antibiotikumok alapozzák a gyermekgyógyászati tüdőgyulladás kezelését. Gyulladásos tüdőgyulladás esetén parenterálisan alkalmazzák őket. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek hatását az emésztőrendszer mikroflórájára. Lehetőség van gyógyszerek injekciózásra vagy belélegzésre is. Az utolsó módszer a legkényelmesebb a kisgyermekek számára. Ha a gyermek életkora nem haladja meg a hat hónapot, akkor a kezelést kizárólag a kórházban végzik, ahol a baba szakemberek folyamatos felügyelete alatt áll. A gyermekek terápiája 7 nap a penicillin-csoportba tartozó gyógyszerek, a cefalosporinok bevétele esetén. Ha az orvos el írta a makrolideket (ez lehet "azitromicin", "klaritromicin"), akkor a kezelés időtartama 5 napra csökken. A gyermekgyógyászati készítményekben a tüdőgyulladás elleni antibiotikumoknak 3 napon belül hatékonynak kell lenniük. Ellenkező esetben a gyógyszer helyettesíthető.
Ne öngyógyítson. Még a legjobb tüdőgyulladás elleni antibiotikumok is, amelyek egy gyermeknek segítettek, egy másiknak is hatástalanok lehetnek, és akár teljesen veszélyesek is lehetnek. Nagyon fontos, hogy szigorúan tartsuk be a gyógyszerek szedésének ütemezését. A szintetikus vitaminokat és más immunmoduláló szereket párhuzamosan lehet alkalmazni. A tüdőgyulladás kialakulásának megakadályozása érdekében el kell kerülni a szervezet hipotermiáját, a megfázásokat és egyéb fertőző betegségeket. Ne felejtsd el a helyes kiegyensúlyozott étrendet.
Antibiotikumok tüdőgyulladásban felnőtteknél: a név
✓ Az orvos által ellenőrzött cikket
A pneumonia vagy a tüdőgyulladás súlyos és nagyon veszélyes betegség. A tüdőszövet gyulladása a szervezet szöveteiben az oxigén metabolizmusának megsértését eredményezi, és a betegség elhanyagolt formában szepszishez és más életveszélyes állapotokhoz vezethet. Mivel a tüdőgyulladást kórokozó mikroorganizmusok okozzák, rendszerint annak szabályozására használják, ami közvetlenül befolyásolja a betegség kórokozóját. A tüdőgyulladás kezelésének nagyon fontos része az antibiotikumok, és a gyógyszerek helyes megválasztása a kezelés hatékonyságától és a beteg állapotától függ a jövőben.
Antibiotikumok tüdőgyulladásban felnőtteknél: a név
Hogyan válasszunk antibiotikumot?
A tüdőgyulladás fő tünetei: magas láz, köhögés, sárga vagy barna köpet, légszomj, általános rossz közérzet. Az orvos meghallgatja a beteg tüdejét, és gyulladásos folyamat gyanúja esetén elküldi a röntgenbe és a megfelelő tesztekbe. A beteg testének eredményétől és jellemzőitől függően terápiát írnak elő. Ennek első támogatási felírt antibiotikumot empirikusan (az úgynevezett első vonalbeli szerek), és így a beteg a lehető leghamarabb kell átadni minden vizsgálatban, különösen, hogy átadja a köpet elemzés, amely meghatározza a kórokozót.
A tüdőgyulladás mintegy 60% -át pneumococcusoknak nevezett mikroorganizmusok okozzák, de ezen felül a betegség a következő szereket is kiválthatja:
- streptococcus;
- staphylococcus;
- haemophilus influenzae;
- chlamydia;
- mycoplasma;
- Legionella;
- enterobacteriumok;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- a Candida nemhez tartozó gombák.
Mi a tüdőgyulladás?
A fenti típusú baktériumok mindegyike érzékenységet mutat egy bizonyos anyaggal szemben, vagyis a terápia maximális hatékonyságához nagyon fontos meghatározni a betegség legfőbb okát. Átlagosan a kezelés a beteg korától és állapotától, valamint a betegség lefolyásának jellemzőitől függően 7-10 napig tart. Szigorúan nem ajánlott az antibiotikumokat önmagában bevinni, mert nem csak a kívánt hatást eredményezik, hanem súlyos kárt okozhat a szervezetben.
Az antibiotikumok felírására vonatkozó alapszabályok
Mint minden más gyógyszerhez hasonlóan, az antibiotikum-terápiát szabályoknak megfelelően kell végrehajtani.
- Tüdőgyulladásban több gyógyszer kombinációját (2-3 név) használják.
- Az első sorozat antibiotikumát, vagyis azokat, amelyeket a betegség kórokozójának kimutatása előtt írtak elő, rendszeresen kell venni, hogy a hatóanyag megfelelő dózisát a vérben tartsák.
- A szükséges kutatások elvégzése után meg kell kezdeni a legújabb generáció gyógyszereit.
- Az atipikus tüdőgyulladás tünetei a klamidia, a legionella, a mycoplasma stb. antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni.
- A tüdőgyulladás súlyos stádiuma a gyógyszerterápia mellett oxigén belégzést és egyéb hasonló tevékenységeket is igényel.
- Antibiotikumok a tüdőgyulladás általában adagolhatjuk a betegnek orálisan vagy intramuszkulárisan (a legtöbb új generációs gyógyszerek tabletta formájában kapható), és a komplex formája a betegség, és elérni a gyors hatás, azaz olyan készítmények beadhatók intravénásán.
Tüdőgyulladással járó statisztikák
Tüdőgyulladással népi jogorvoslat alkalmazható, de hagyja abba a hagyományos gyógymódot. Ezenkívül szigorúan ellenőrizni kell a beteg állapotát és ellenőrizni kell az esetleges allergiás reakciókat.
Milyen antibiotikumokat használnak tüdőgyulladásra?
Napjainkban az egyszerű penicillineket és más hasonló gyógyszereket nem használják a tüdőgyulladás kezelésére, hiszen hatékonyabb és biztonságosabb gyógyszerek vannak a legújabb generációban. A hatóanyagok széles spektruma, kis mennyiségű ellenjavallat kis dózisokban alkalmazható és szinte semmilyen mérgező hatással nem jár a májra, a vesére és más szervekre.
Amikor antibiotikumokat írnak fel a tüdőgyulladás kezelésére, nagyon fontos, hogy figyeljen az egyes gyógyszerek kompatibilitására. Nem ajánlott egyszerre kábítószereket bevenni ugyanabból a csoportból, és egyes pénzösszegeket (Neomycin és Monomycin és Streptomycin stb.) Kombinálni.
Hogyan kell megfelelően bevenni az antibiotikumokat?
Amint már említettük, az antibiotikumok hatásos gyógyszerekhez tartoznak, így bizonyos felvételi feltételek szükségesek.
- Tartsa be az orvos utasításait és ajánlásait. Néhány antibiotikum hatékonyabb, ha ételt fogyasztanak, mások étkezés előtt vagy után kell bevenni.
- Annak érdekében, hogy egyenlő távolságokat tartsanak a vétel között. A gyógyszeres kezelés napi rendszeres időközönként szükséges.
- Tartsa be az ajánlott adagot. Az antibiotikumokkal való adagolást szigorúan be kell tartani, mivel a felesleg komoly mellékhatásokat eredményezhet, és csökkentheti a mikroorganizmusok gyógyszerrezisztens törzseinek kialakulását.
- Ne szakítsa meg a kezelést. Annak érdekében, hogy a terápia a kívánt hatást biztosítsa, a hatóanyag bizonyos koncentrációját a beteg vérében kell elvégezni. Ezért kell az antibiotikumokat pontosan követni, mint az orvos. A tanfolyam megszakítása még a megkönnyebbülés kezdete után sem következik be.
- Csak tiszta vízzel mossa le. Bármilyen antibiotikumot ajánlott mosni tiszta, nem szénsavas vízzel. A tea, a kávé, a tej vagy savanyú tejtermékek ilyen célokra nem használhatók.
- Vegyünk probiotikumokat. Mivel az antibiotikumok nemcsak kórokozó, hanem hasznos baktériumokat is elpusztítanak. A gasztrointesztinális traktus problémáinak elkerülése érdekében ilyen gyógyszerek szedésénél probiotikumokat kell inni ("Linex"Narine"Stb.), Amelyek visszaállítják a természetes bél mikroflóra.
A fenti szabályok mindegyike nemcsak gyors gyógyulást eredményez, hanem minimalizálja az antibiotikumok és toxikus hatásainak a szervezetre gyakorolt mellékhatásait is.
Hogyan adhatok be antibiotikumokat?
Az intramuszkuláris injekciókat hatékonyabb terápiás módszernek tekintik, mint az orális gyógyszerek, mert ebben az esetben a gyógyszerek gyorsan felszívódnak a vérbe, és működésbe lépnek. Az antibiotikum injekciót otthon lehet elvégezni, de nagyon fontos, hogy megfeleljen bizonyos normáknak és szabványoknak.
- A por alakban értékesített adagolási formákat közvetlenül az injekció beadása előtt hígítani kell. Ezt steril injekcióhoz való vízzel, néha lidokainnal vagy novokainnal végezzük a fájdalomcsillapítás érdekében (ezen vegyületek allergiás reakcióinak hiányában).
- Mielőtt egy antibiotikumot készítesz, bőrtesztet kell tartania. Az alkar belső felületén egy steril tűvel kicsi karcolás és a gyógyszer elkészített oldatának alkalmazása. Várjon 15 percet, és nézze meg a test reakcióját - ha vörösség és viszketés jelentkezik a karcolás helyén, a gyógyszer nem adható be. Ebben az esetben egy másik gyógyszerrel kell helyettesíteni. Ha ez a feltétel nem teljesül, a beteg anafilaxiás sokkot kaphat.
- Minden egyes injekcióhoz steril fecskendőt kell használni, és a gyógyszer beadása esetén be kell tartani az injekció beadásának helyén alkalmazott antiszeptikus kezelés szabályait.
- Az antibiotikumok beadása után a fájdalmas infiltráció gyakran a szövetekben marad. Ennek a kellemetlen jelenségnek a elkerülése végett meg kell adnia a tűt szigorúan merőlegesnek, és az injekció beadási helyén rajzoljon jódrácsot.
Hol helyezz egy csapot a fenékbe
Ha az orvos az intravénás antibiotikum-infúziót írta alá a betegnek, akkor jobb, ha az orvosi oktatásban részt vevő személy meghívja az eljárást, mivel nem feltétlenül ajánlott a droppert a megfelelő ismeretek nélkül elhelyezni.
Egyéb gyógyszerek tüdőgyulladás kezelésére
Mivel a tüdőgyulladásnak komplexnek kell lennie, az antibiotikumok mellett egyéb gyógyszerek, különösen vírusellenes és mucolitikus szerek bevitelét is jelenti.
- Ha a tüdőgyulladás vírus eredetű, megfelelő vírusellenes szereket kell alkalmazni. Ezek közé tartoznak a "acyclovir"Arbidol"vaiaciklovir"És így tovább.
Vírusellenes szer Acyclovir
A Spiriva gyógyszerforma felszabadulása
Attól függően, hogy a tanfolyam és a betegség súlyossága, a terápia során építhetünk gyógyszerek eltávolítására hő- és megfázás ellen, immunmoduláló érzéstelenítők megszüntetése fej és izomfájdalmak.
Általános ajánlások a betegek számára
A pneumonia kezelésére betegek kell tartaniuk, hogy ágynyugalom, igyon sok folyadékot, és a diéta (könnyű levesek, zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek). Ennek hiányában a magas hőmérséklet tehet légzőgyakorlatok, masszázs mellkas és a hát - ez megkönnyíti megolvad és köpködés a köpet. Ahhoz, hogy megakadályozzák a káros mikroorganizmusok a szobában, ahol a beteg, nedves tisztítás rendszeresen el kell végezni. A páratartalom a helyiségben (különösen akut fázisában a betegség) kell lennie 50-60%. Mivel a tüdőgyulladás gyakran társul csökkenése immunitást, és az antibiotikum-kezelés is képes negatív hatással van az immunrendszerre, a beteg, a kezelést meg kell kombinálni vitamin bevitel komplexek.
Videó - Tüdőgyulladás kezelése otthon
Milyen esetekben jobb kórházba menni?
A legtöbb betegnél diagnosztizáltak tüdőgyulladást inkább a kezelendő ambuláns, azaz otthon. Ezt meg lehet tenni abban az esetben, ha a beteg életkora 60 év alatti, nem volt társbetegségek (cukorbetegség, szívelégtelenség, stb), hanem a bonyolult a betegség lefolyását. Ha a beteg több mint 60 éves, ő a betegség, ami súlyosbíthatja az állapotát, vagy ha vannak olyan társadalmi okok miatt (ez a kategória magában foglalja a fogyatékos emberek, egyetlen ember, és azok, akik élnek nehéz körülmények között) jobb, ha elfogadja a javaslatot, hogy menjen a kórházba.
Az antibiotikumok megfelelő megválasztásával és az orvos ajánlásainak szigorú betartásával még a tüdőgyulladás összetett formái is jól reagálnak a terápiára és gyógyulnak anélkül, hogy bármilyen következményekkel járnának a szervezetre.
Antibiotikumok tüdőgyulladásra
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok - a gyógyulási folyamat fő összetevője. A tüdőgyulladás akutan kezdődik, lázzal, erős köhögéssel, barna vagy sárgás köpetével, mellkasi fájdalmak köhögéssel és légzéssel.
A tüdőgyulladás kezelése a páciens sürgős kórházi kezelését igényli a terápiás vagy újraélesztési osztályon (az állapot súlyosságától függően). Indikált ágy pihenés, vitamin táplálás, és fontos, hogy fogyasztanak nagy mennyiségű folyékony tea, gyümölcslé, tej, ásványvíz.
Mivel a gyulladás tüdőszövet előfordul leggyakrabban fellépő sajátos mikroorganizmusokkal, ez a legbiztosabb módja foglalkozó kórokozó - antibiotikumok intravénásán és intramuszkulárisan. Ez a beadási mód lehetővé teszi, hogy magas koncentrációjú antibiotikumot tartsunk fenn a vérben, ami hozzájárul a baktériumok elleni küzdelemhez. Leggyakrabban a tüdőgyulladás széles körű antibiotikumot ír elő, hiszen lehetetlen azonosítani a kórokozót, és a legcsekélyebb késedelem életet költhet.
Általánosságban, a pneumonia kezelésére általánosan használt makrolidok (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, spiramicin) és a fluorokinolon antibiotikumok (moxifloxacin, levofloxacint és ciprofloxacint). A kezelés hatékonyságának növelése érdekében az antibiotikumokat speciális rendszernek megfelelően adják be. Az első szakaszban az antibiotikumot parenterálisan - intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be, majd antibiotikumokat adnak tabletták formájában.
Annak ellenére, hogy a széles választék az antibiotikumok gyógyszertárak ne öngyógyítást, és ez jobb, hogy kérjenek segítséget egy tapasztalt, mivel az antibiotikumok választják szigorúan egyenként alapuló adatok elemzése tüdőgyulladás kórokozó. Ezenkívül a tüdőgyulladás kezelése nem csak antibiotikum terápián alapul, hanem az általános kezelési módozat több lépcsője is.
Milyen antibiotikumok a tüdőgyulladásra a leghatékonyabbak a laboratórium. Mert ez egy baktérium kultúra köpet egy különleges környezetben, és attól függően, hogy melyik telep baktérium is kifejleszteni, kiépíteni a kórokozót. Ezután hogy egy minta hajlamot antibiotikumok és ezek alapján betegnek felírt egy bizonyos csoport antibakteriális szerek. De, mivel a kórokozó kimutatására folyamat eltarthat akár 10 napig vagy tovább, a kezdeti szakaszban a pneumonia kezelésében beteg előírt széles spektrumú antibiotikumok. Ahhoz, hogy a vér koncentrációja a gyógyszer, akkor intravénásan, intramuszkulárisan, ötvözi gyulladásgátló, felszívódó szerek, vitaminok, stb, pl.:
- Streptococcus pneumoniae. Az antipnevmokokkovoy terápia során benzilpenicillint és aminopenicillint, a harmadik generációs cefalosporinok, például a cefotaxim vagy ceftriaxon, makrolidok származékait írják elő.
- Haemophilus influenzae. Az észlelt hemofil rúdhoz aminopenicillint vagy amoxicillint írnak fel.
- Staphylococcus aureus. Antibiotikumok hatékonyak a Staphylococcus aureus - oxacillin, a védett aminopenicillinek, a cefalosporinok I és II generációi ellen.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotikumok a mycoplasma és a klamidia tüdőgyulladásának kezelésére makrolidok és tetraciklin antibiotikumok, valamint fluorokinolonok.
- Legionella pneumophila. Antibiotikum, hatásos a legionella - eritromicin, rifampicin, makrolidok, fluorokinolonok ellen.
- Enterobacteriaceae spp. A klibsiella vagy E. coli által okozott tüdőgyulladás kezelésére alkalmazott antibiotikumok a harmadik generációs cefalosporinok.
Tüdőgyulladás kezelése antibiotikumok után
A tüdőgyulladás antibiotikumok után történő kezelése lehet az oka a nem hatékony gyógyszerek kiválasztásának, vagy ha az antibakteriális szerek bevitele nem megfelelően történik - helytelen dózis, a beavatkozás megsértése. Rendes körülmények között az antibiotikumokat a hőmérséklet normalizálására, majd 3 nap elteltével veszik. Súlyos tüdőgyulladás esetén a kezelés akár 4-6 hétig is eltarthat. Ha ezen időszak alatt a betegség pozitív dinamikája nem fix, akkor az ok rossz antibakteriális kezelésben van. Ebben az esetben egy második elemzést végzünk a baktériumokon, majd megfelelő antibakteriális terápiás eljárást hajtunk végre. A teljes gyógyulás és a radiográfia pozitív eredményei után a gyógykezelés, a dohányzás abbahagyása és a megnövekedett vitamin-táplálkozás jelennek meg.
A tüdőgyulladás utáni kiegészítő antibiotikum kezelés esetén a betegnek:
- Helytelenül választott antibiotikum kezelés.
- Az antibiotikumok gyakori változása.
Tüdőgyulladás utáni antibiotikus kezelésre is szükség lehet a betegség újbóli előfordulása esetén. Ennek oka - hosszú távú antibiotikum-kezelés, amely a szervezet védekező hatását lenyomja. Ugyancsak hasonló eredménnyel jár az öngyógyítás és az antibiotikumok ellenőrizetlen adagolása ismeretlen dózisokban.
A tüdőgyulladás kezelését antibiotikumok után kórházban, szisztematikus röntgenfigyeléssel kell elvégezni. Ha 72 óra elteltével a klinikai kép nem változik, vagy ha a gyulladás a röntgenfelvételre nem csökkenti a kezelés alatt, akkor egy második kezelést jeleznek, de már más antibiotikummal is szükséges a phthisiatrikus konzultáció.
Antibiotikumok a tüdőgyulladásban felnőtteknél
A pneumonia antibiotikumát felnőtteknél a beteg korától és az állapot súlyosságától függően kell előírni. A tüdőgyulladást leggyakrabban különböző baktériumok, ritkábban gombák és protozoák okozzák. Az első szakaszban a kezelés, amíg a végső eredményeket, előírják, széles spektrumú antibiotikumok, valamint azt a betegnek, hogy ő korábban tüdőgyulladás, a tuberkulózis beteg, cukorbetegség, a krónikus bronchitis, nem dohányos. Ezenkívül idős betegeknél a kórokozók eltérnek a hasonló esetek közül a fiatalabb betegeknél.
Ha az előírt gyógyszerkészítmény hatástalan, és amíg a sputum bakteriológiai vizsgálata meg nem születik, az ajánlott antibiotikumot 3 napon belül nem szabad megváltoztatni. Ez a minimális időkeret az antibiotikum koncentrációhoz a vérben, hogy elérje annak maximális értékét, és elkezdett fellépni a sérülés helyén.
- Pneumonia a betegek akár 60 év mérsékelt természetesen előírt Aveloks 400 mg naponta (vagy Tavanik 500 mg naponta) - 5 nap, vele doxiciklin (2 tabletta naponta - az első napon, a maradék napok - 1 tabletta) - 10 -14 nap. Tudod venni Avelox 400 mg és 625 mg amoxicillin * 2-szer egy nap - 10-14 nap.
- A beteg 60 éves, amikor terhelt az alapul szolgáló betegség és más betegségek a krónikus formája, és a betegek 60 évnél idősebb letnaznachayut Avelox 400 mg-os és a ceftriaxon 1 g 2-szer naponta, legalább 10 napig.
- Súlyos tüdőgyulladás bármely korban. A Levofloxacin vagy Tavanic kombinációja, intravénásán plusz Ceftriaxon 2 gramm naponta kétszer, vagy Fortum, Cefepime ugyanazon dózisokban intramuszkulárisan vagy intravénásan ajánlott. Lehetőség van a Sumamed intravénás beadására, valamint a Fortum intramuszkuláris adagolására.
- Rendkívül súlyos tüdőgyulladás áramlás, amikor a beteg engednek a intenzív osztályon, előírt: csatolási Sumamed és tavanic (Leflotsina), Fortum és tavanic, és Targotsida Meronema, Sumamed és Meronema.
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok gyermekekben
A gyermekgyógyászatban a tüdőgyulladás elleni antibiotikumok azonnal megkezdődnek a diagnózis megerősítését követően. A terápiára vagy az intenzív osztályba tartozó komplex áramra való kötelező felvétel gyermekek, ha:
- A gyermek életkora kevesebb, mint két hónap, függetlenül a tüdő gyulladásos folyamatának súlyosságától és lokalizációjától.
- Legfeljebb három éves gyermek, lobar tüdőgyulladással diagnosztizálva.
- A gyermek legfeljebb öt éves, a diagnózis a tüdõ több mint egy lebenyének elvesztése.
- Azok a gyermekek, akiknél encephalopathia előfordult.
- Egy évig terjedő gyermek, a méhen belüli fertőzés megerősített ténye.
- Gyermekek a szívizom és a keringési rendszer veleszületett károsodásával.
- A légzőrendszer krónikus betegségei, a szív- és érrendszer, a vesék, a cukorbetegség és a malignus vérbetegségek.
- A szociális szolgáltatásokban nyilvántartott családok gyermekei.
- Gyermekek az árvaházakból, olyan családokból, ahol nincsenek megfelelő szociális és életkörülmények.
- Az orvosi ajánlásoknak és az otthoni kezelésnek való meg nem felelés esetén a gyermekek kórházi kezelése szerepel.
- Súlyos tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek.
Amikor a nem-súlyos bakteriális tüdőgyulladás látható antibiotikumok a penicillinek csoportjába, mind a természetes és szintetikus. Természetes antibiotikumok :. benzilpenicillin, fenoxi-metil, stb félszintetikus penicillinek általában osztva izoksozolilpenitsilliny (oxacillin), aminopenicillinek (ampicillin, amoxicillin) karboksipenitsilliny (karbenicillin, tikarcillin), ureidopenitsilliny (azlocillin, piperacillin).
A tüdőgyulladás gyermekeknél alkalmazott antibiotikus kezelésének leírását a kórokozó bakteriális analízisének és kimutatásának eredményéig írják elő. A kórokozó azonosítása után a további kezelést az orvos szigorúan egyedileg írja elő.
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok nevei
Nevek antibiotikumok tüdőgyulladás, mondjuk, hogy melyik csoport egy adott gyógyszer: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, karbenicillin, licarcillin, cefalosporinok - klaforan, tsefobid stb pneumonia kezelésében a modern orvostudomány használják szintetikus vagy félszintetikus egyaránt. és a természetes antibiotikumok. Bizonyos típusú antibiotikumok szelektíven hatnak csak egy bizonyos típusú baktériumok, és néhány egy meglehetősen széles körű kórokozók. Nagyobb spektrumú antibiotikumokkal és szokásos antibiotikum kezelése a tüdőgyulladásban.
Az antibiotikumok tüdőgyulladásra vonatkozó előírásait:
Baktériumellenes készítmények széles spektrumú hatással rendelkeznek, a betegség lefolyásából, a köhögés színéből.
- Végezzünk BAC köpet elemzést a kórokozó azonosítására, teszteljük a kórokozó érzékenységét az antibiotikumokra.
- Az analízis eredményei alapján írja le az antibiotikum terápiát. Ebben az esetben figyelembe kell venni a betegség súlyosságát, hatékonyságát, a szövődmények és allergiák valószínűségét, az esetleges ellenjavallatokat, a gyógyszer felszívódásának sebességét a vérben, a testből való kiválasztódás idejét. Leggyakrabban két antibakteriális gyógyszert írnak fel, például cefalosporinok és fluorokinolonok antibiotikum-csoportját.
A kórházi tüdőgyulladást amoxicillinnel kezelik, ceftazidimmel, inefficienciával - ticarcilillin, cefotaxim. Az antibiotikumok kombinációja is lehetséges, különösen súlyos körülmények között, vegyes fertőzés, gyenge immunitás. Ilyen esetekben nevezzen ki:
- Cefuroxim és gentamicin.
- Amoxicillin és gentamicin.
- Lincomycin és amoxicillin.
- Cefalosporin és lincomycin.
- Cefalosporin és metronidazol.
A közösség által szerzett tüdőgyulladás, azitromicin, benzilpenicillin, fluorokinolon előírtak, súlyos körülmények között - cefotaxim, klaritromicin. A felsorolt antibiotikumok kombinációi lehetségesek.
Nem szükséges az antibiotikum-kezelést függetlenül módosítani, így ez a mikroorganizmusok bizonyos gyógyszercsoportokhoz való rezisztenciájának kialakulásához vezethet, ennek eredményeképpen - az antibiotikum-terápia hatástalansága.
A tüdőgyulladás elleni antibiotikum
A tüdőgyulladás elleni antibiotikumot az orvos a beteg korának, a betegség súlyosságának, a kórokozó természetének és a szervezet antibakteriális terápiára adott válaszának megfelelően írja le.
A súlyos, közösség által szerzett tüdőgyulladásban a következő kezelést kell előírni:
- Aminopenicillinek - amoxicillin / klavulanát. A korai életkorú gyermekeket aminoglikozidokkal írják fel.
- Lehetséges kezelési lehetőségek:
- Ticarcillin antibiotikumok
- II-IV generációkat tartalmazó cefalosporinok.
- fluorokinolon
Bakteriális tüdőgyulladás esetén az alábbi antibiotikumokat írják elő:
- Amoxicillin vagy klavulanát (Augmentin) intravénásán + aminoglikozid.
- A kezelés lehetséges változatai, cél:
- Metronidazol + cefalosporin III toll.
- Metronidazol + cefalosporinok III n-y + aminoglikozidok.
- Lincosamidok + cefalosporinok III toll.
- Carbapenem + vancomycin.
Noseocomiális tüdőgyulladás esetén az alábbi antibiotikumokat írják elő:
- Könnyű tüdőgyulladás esetén a védett aminopenicillinek (Augmentin) alkalmazása.
- A kezelés lehetséges változatai a cefalosporinok II-III n-edik kinevezése.
- Súlyos esetekben kombinált kezelés szükséges:
- gátlóval védett karboxipenicillinek (ticarcilin / klavulanát) és aminoglikozidok;
- cefalosporinok III n-i, cefalosporinok IV n-y aminoglikozidokkal.
Pneumonia kezelésére hosszú és komoly folyamat, és kísérletek önálló antibiotikumok nem csak akkor vezet a szövődmények, hanem a vezető lehetetlensége megfelelő antibiotikum-kezelés miatt az alacsony érzékenysége a kórokozó, hogy a gyógyszer.
Klebsiella által okozott tüdőgyulladás antibiotikumokkal
Ha köpetben találják, a Klibsiella pneumonia kezelés antibiotikumokkal a patogén terápia fő módszere. Klebsiella - patogén mikroorganizmus, általában az emberi bélben fordul elő, és nagy koncentrációban és az immunitás csökkenésével tüdőfertőzésekhez vezethet. A bakteriális tüdőgyulladás kb. 1% -át Klebsiella okozza. Leggyakrabban az ilyen eseteket 40 év feletti férfiaknál, alkoholizmussal, cukorbetegséggel, krónikus bronchopulmonalis betegségben szenvednek.
A klinikai lefolyás által okozott tüdőgyulladás klibsiellami hasonló pneumococcus pneumonia gyakran a hangsúly a gyulladásos gócok a jobb felső lebeny a tüdő, akkor átterjedhet más részvényeket. Fejlődik cianózis, légszomj, sárgaság, hányás, hasmenés. Gyakran tüdőgyulladást bonyolítanak a tályog és az empyema tüdő, az ok az, hogy a klibsiella a szövetek elpusztításának oka. A közösség által szerzett tüdőgyulladásban Klebsiella, Serratia és Enterobacter találhatók köpetben.
Klebsiella, Serratia és Enterobacter már változó mértékű érzékenységét az antibiotikumokkal, azonban a kezelést azzal a céllal, cefalosporinok és az aminoglikozidok 3. generációs, mezlocillin, ellen hatásos törzs Serratia amikacin.
A megfelelő és időszerű kezeléssel a klibsiella okozta tüdőgyulladás komplikációk nélkül 2-3 héten belül teljesen meggyógyul.
Kezelése súlyos tüdőgyulladás okozta klibsiellami felírni aminoglikozidok (tombramitsin, gentamicin 3-5 mg / kg per nap), vagy amikacin 15 mg / kg per nap és cefalotin, cefapirin, 4 és 12 gramm naponta. Kezelése súlyos tüdőgyulladás okozta klibsiellami felírni aminoglikozidok (tombramitsin, gentamicin 3-5 mg / kg per nap), vagy amikacin 15 mg / kg per nap és cefalotin, cefapirin, 4 és 12 gramm naponta.
Kezelés antibiotikumokkal mycoplasma pneumonia
Amikor kimutatható a köpet Mycoplasma tüdőgyulladás kezelés arra irányul, hogy elleni küzdelem konkrét kórokozók. Miután a szervezetben, Mycoplasma be a nyálkahártya a felső légúti, ahol elosztásának első különleges titkos súlyos gyulladását okozza, és ezután kezd a megsemmisítése intracelluláris membránok, hámszövet, hogy befejezi nekrotikus szövet degeneráció.
A tüdőhólyagokban a mycoplasma gyorsan szaporodik, az alveolusok növekednek, és esetleg az interalveoláris septa. A Mycoplasmal pneumonia lassan fejlődik ki, a betegség kezdete hidegnek tűnik, majd a hőmérséklet 39-40 fokig emelkedik, erőszakos köhögés kezdődik. A hőmérséklet kb. 5 napig tart, majd élesen csökken, kb. 37-37,6 fokig rögzíti és hosszú ideig tart. A röntgenképen jól láthatóan sötétített fókák, degeneráció a kötőszöveti septumokban.
A komplexitás kezelésére mycoplasma pneumonia, hogy a kórokozó belül a neutrofil, de ez teszi a penicillin, cefalosporin és aminoglikozidok hatástalan. Elsősorban beadott makrolidok: azitromicin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromicin alkalmazva orálisan naponta 2-szer, nem több, mint 2 hét, a lehetséges visszaesés alacsonyabb áron.
A pangásos tüdőgyulladás antibiotikumai
A pangásos tüdőgyulladás antibiotikumai legalább 2 hetes képzést jeleznek. A pangásos tüdőgyulladás hosszabb ideig tartó nyugalmi állapotban, idős embereknél gyengül, valamint bonyolult műveletek után szövődményként alakul ki. A pangásos tüdőgyulladás lassú, tünetmentes, nincs hideg, láz, köhögés. A pácienst csak a légszomj és a gyengeség, az álmosság zavarhatja, később köhögést okozhat.
A pangásos tüdőgyulladás kezelése lehetséges és otthon, de minden receptre figyelemmel, csak orvos felügyelete mellett, ezért leggyakrabban a beteg kórházba kerül. Ha bakteriális fertőzést találnak a köpetben (a pangásos tüdőgyulladás nem mindig bakteriális jellegű), akkor az antibiotikumot - cefazolin, digitum vagy védett penicillin - írják elő. A kezelés időtartama 2-3 hét.
A pangásos tüdőgyulladásban, a szívelégtelenség hátterében kialakult, továbbá glikozidok és diuretikus gyógyászati komplexek, valamint antibakteriális, hörgőtágító, kiürítő szerek. Ezenkívül terápiás edzést mutatnak be, vitamint tartalmazó étrendet. Aspirációs tüdőgyulladás esetén a bronchoszkópia kötelező.
Általában időszerű diagnózis és antibakteriális terápia, a páciens testének magas szintű megelőzése és fenntartása, a pangásos tüdőgyulladás szövődményei nem fejlődnek, és a helyreállítás 3-4 héttel később történik.
Antibiotikumok kombinációja tüdőgyulladásban
Az antibiotikumok tüdőgyulladásban történő kombinációját az orvos bevezeti a kezelésbe, bizonyos körülmények között, amelyek súlyosbítják a klinikát. A klinikán két vagy több antibiotikum alkalmazása nem elfogadott, mivel a test nagy terhei - a gyengített személy máj- és veséje nem képes megbirkózni annyi toxinokkal. Ezért a gyakorlatban elfogadható a tüdőgyulladás egyetlen antibiotikummal való kezelése, amelynek hatása a patogén növényzetre igen magas.
Az antibiotikumok kombinációja pneumoniára elfogadható, ha:
- Súlyos tüdőgyulladás, másodlagos tüdőgyulladással.
- Vegyes fertőzés.
- Elnyomott immunitással járó fertőzések (rákos megbetegedések, limfogranulomatosis, citosztatikumok alkalmazása).
- Veszélyek vagy a kiválasztott antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulása.
Ilyen esetekben, olyan beadási rend kifejlesztése beadásán alapul antibiotikumok ellen ható Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok - penicillinekkel cefalosporinokkal + aminoglikozid vagy a aminoglikozidok +.
Nem szükséges az önálló, mivel a szükséges dózis a gyógyszer csak rendelni az orvos, és a dózisok nem elegendő egyszerűen dolgozzon antibiotikum rezisztencia a mikroorganizmusok, hogy a hatóanyag, míg a túl nagy dózis alakulhat májcirrózis, a vese működését, golyva, súlyos vérszegénység. Ezen túlmenően, néhány antibiotikum pneumonia, kombinálásával egyszerűen csökkenti a hatékonyságát egymástól (például antibiotikumok, bakteriosztatikus + készítmények).
A legjobb tüdőgyulladás elleni antibiotikum
A legjobb antibiotikum a tüdőgyulladás számára, amelyre a baktériumok a legérzékenyebbek. Ebből a célból speciális laboratóriumi vizsgálatokat végzünk - a köpet utáni bakteriológiai csírázást végezzük a kórokozó meghatározásához, majd az antibiotikumokra való érzékenység vizsgálatát.
A tüdőgyulladás kezelésének fő iránya az antibakteriális terápia. Még nem azonosították a kórokozót a betegség felírni széles spektrumú antibiotikumok. Beadva a közösségben szerzett pneumonia: penicillin, hogy a klavulánsav (amoxicillin és mtsai.), Makrolidek (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporinok 1. generációs (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).
Beadva kórházi tüdőgyulladás: klavulánsav penicillin, cefalosporinok 3. generációs (klaforan, tsefobid, Fortum és mtsai.), Fluorokinolonok (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozidok (gentamicin), karbapenemek (tienil).
Komplett komplex terápia nem csak kombinációja az antibiotikumok (típus 2-3), de irányított és hörgő vízelvezető helyreállítási (bevezetése aminofillin, berodual) számára cseppfolyósítására köpet ürítés és a hörgők. Is bevezette gyulladásgátló, felszívódó gyógyszerek, vitaminok, és komponensek, amelyek stimulálják az immunrendszert - friss fagyasztott plazma intravénásán antistaphylococcal és antigrippozny immunglobulin, interferon, és mások.
Modern antibiotikumok tüdőgyulladásra
A modern tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat egy speciális rendszer szerint kell előírni:
- A prevalenciája Gram-pozitív coccusok - intravénásán és intramuszkulárisan beadott készítmények penicillin vagy cefalosporin az 1., 2. generációs - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
- Gram-negatív baktériumok dominanciájával a harmadik generációs cefalosporinok, a cefotaxim, a ceftriaxon, a ceftazidim, felírták.
- Amikor a jelenlegi atipikus tüdőgyulladás adjuk makrolidok - azitromicin midekamicin és cefalosporinok 3rd Generation - ceftriaxon, ceftazidim és mások.
- A túlsúlya Gram-pozitív coccusok, enterococcusok, meticillin-rezisztens staphylococcusok vagy adagolhatjuk cefalosporinok 4. generációs - tsefipin, karbapinemy - tienil Meronemet et al.
- A prevalenciája multidrog-rezisztens Gram-negatív baktériumok beadott cefalosporinok 3rd Generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, továbbá adott aminoglikozidok.
- A gombafertőzés előfordulásával a harmadik generációs cefalosporinok és a flukonazol előírásokat írnak elő.
- Az intracelluláris organizmusok - mycoplasma, legionella stb. Túlsúlya - makrolideket írnak elő - azitromicin, klaritromicin, roxitromicin, stb.
- Anaerob fertőzés esetén írják elő az inhibitorral védett penicillin-lincomycin, klindamicin, metronidazol és mások.
- A penvmotsistnoy tüdőgyulladásban cotrimoxazol és makrolidok jelennek meg.
- Cytomegalovírus tüdőgyulladás, ganciklovir, aciklovir és cytotect előírtak.
