A bronchitiszre vonatkozó vizsgálatokat a betegség kialakulásának valódi oka és a fejlődési állapot meghatározása céljából végzik. A bronchitis olyan gyulladásos betegség, amely a hörgőkön lokalizálódik. A fertőzés, vírusok, baktériumok, allergiás reakciók patológiájának kialakulását okozzák. Leggyakrabban hideg vagy légúti vírusfertőzés után fordul elő.
A tünetek nagyon hasonlóak a veszélyesebb légúti betegségek, mint például tüdőgyulladás és az asztma. A betegek kizárásához röntgen- és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.
A bronchitist okozó fő tényezők a következők:
Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegséget, ismernie kell a tüneteket.
A betegség izzadástól és torokfájástól kezdődik. Aztán van egy kellemetlen száraz köhögés. Hirtelen megjelenik, erősödik az este felé, megakadályozza az éjszakai alvást. Néhány nap múlva a köpet felborul.
A köpetnek fehér színű, vastag sűrűsége van. Sárga és zöld lehet.
A testhőmérséklet különösen súlyos esetekben emelkedik. Főleg 36,6 és 37 ° között tartja.
A krónikus bronchitis egy hónapon belül jelzi a tüneteket, nehéz kezelni. És egy idő után érezhetővé válik. Különösen a hideg évszakban.
A diagnózis megállapításához általános és biokémiai vérvizsgálatot végzünk, a köpetbaktérium mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálatát.
A teljes vérvizsgálat lehetővé teszi a leukociták jelenlétének és a vörösvérsejt-üledék arányának azonosítását.
A vírus folyamata a szervezetben elsősorban vérrel reagál. A leukociták szintje azonnal emelkedik. A vérkomponensek meg akarnak szabadulni a külföldi sejtektől. Az elemzés szükséges a betegség állapotának meghatározásához és a megfelelő kezelés kiválasztásához.
Az eritrociták a hemoglobin segítségével terjednek az egész testre. A számuk növelése a folyadék hiánya miatt a vér sűrűsödését jelzi. Ennek oka lehet hányás, hasmenés, izzadás, láz. Ha csökken a vörösvértestek száma, az anémia és a vitaminhiány hiánya B-vitamin-hiány esetén megfigyelhető.
A leukociták értékelik az immunrendszer állapotát és működését. Fontos védelmi funkciót töltenek be: vírusokkal, baktériumokkal, allergénekkel, parazitákkal küzdenek. A fertőzés kimutatásához figyelmet kell fordítani a leukociták számára. A sejtek jelentős növekedése azt jelzi, hogy a szervezet küszködik a külföldi mikroorganizmusokkal. Ha többet szeretne megtudni, akkor meg kell vizsgálnia a fehérvérsejtek képletét.
A vérlemezkék nem nukleáris szerkezetek, amelyek a vérzést megakadályozzák. Ezeknek a sejteknek a megnövekedett tartalma bármilyen gyulladás jelenlétét jelzi. Ha ezek száma alacsony - a szervezetben vannak autoimmun betegségek és vérszegénység.
A hemoglobin felelős a légzőrendszer oxigénből az egész test szövetéhez történő szállításáért, és eltávolítja a széndioxidot a szövetekből ezekbe a szervekbe. A kóros folyamatokban, különösen a bronchitisben, a légzőrendszerben a hemoglobinszint jelentősen megnő. Eltérés észlelhető a nagyobb oldalon 20 vagy több egységgel.
A vörösvérsejt-üledékképződés sebessége lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok, azaz a betegség kialakulásának folyamatát. Használata:
Általában a férfiak aránya 1-10 mm / h, a nők esetében 2-15 mm / óra. Az ESR 1000 mm / h-fel vagy annál magasabb szintre emelkedése a bronchitis, tüdőgyulladás, SARS, tuberkulózis és a légzőszervi megbetegedések jelenlétét jelzi.
A megbízható adatok megszerzése érdekében a beteg bizonyos korlátozásoknak van kitéve:
Mutatja az α2-globulinok számának növekedését, felismeri a C-reaktív fehérjét. A biokémia elemzése - a különböző mutatók működését befolyásoló vér átfogó vizsgálata, amely lehetővé teszi az anyagcserét, az anyagcserét, a különböző nyomelemek koncentrációját.
A megbízható eredmények elérése érdekében a betegnek 12 órával a véradás előtt fel kell adnia az ételt és a vizet kivéve a vizet. Az elemzést üres gyomorban végezzük.
Az anyagot a vénából vettük, egy speciális tartályba öntöttük és a laboratóriumba küldtük. Az adatok másnap beérkezhetnek.
A bronchitisre vonatkozó elemzések magukban foglalják a kiürült köpet alapos vizsgálatát.
Segítségével a bronchitis kórokozóit észlelik. Különös fontosságúak a következők:
A hámsejtek nem nagy értéket képviselnek a diagnózisban, ám túlértékelt mutatójuk azt jelzi, hogy a köpet nagy mennyiségű nyálat tartalmaz. Elfogadható mutató az epithelialis sejtek szintje körülbelül 10.
A makrofágok bármilyen köpetben jelen vannak. Gyulladásos folyamat jelenlétében számuk gyorsan növekszik.
Ha kimutatható köpet legmagasabb hengeres csillóhám, jelezve károsodás bronchiális felületek légcsövet.
Leukociták 2-5 egységnyi szinten találhatók minden köpetben. Ha a légzőszervekben gyulladásos folyamat van, a mutató a nagyobb oldalon változik.
A túlzott mennyiségű eritrociták a hajók működésének megsértését jelzik. A köpetben vérszemcsék láthatók, megfigyelhető hemoptysis.
A köpet vizsgálatának célja a baktériumok érzékenysége az antibiotikumokra. A módszer nem túl pontos, ezért más, informatívabb tanulmányokkal együtt jár. A Gram-módszer alkalmazása lehetővé teszi számunkra a Gram-pozitív pneumococcusok, streptococcusok, staphylococcusok és Gram-negatív baktériumok - Klebsiella, Pfeiffer pálcájának, E. colinak a azonosítását. A Gram-pozitív baktériumok kék színűek, a Gram-negatív baktériumok vörös színűek.
Csak az anyagok alapos vizsgálatát követően az eredmények rendszerezését írják elő.
Egy idő után megismétlik a vér és köpet tesztek a kezelés hatékonyságának vagy hiányának elemzése céljából. Javításokra lehet szükség.
A bronchitis bármikor megjelenik, mivel a vírus vagy fertőzés a szervezetben található. Nagyon fontos időszerű kezelés megkezdése. Mint a gyakorlat azt mutatja, nem minden köhögéses páciens segítségért fordul az orvoshoz. Többnyire önmagukban kezelik őket, saját belátásuk szerint vásárolnak drogokat.
A betegség önmagában nem jelent különleges veszélyt a szervezetre. Ha azonban a kezelés nem ad a kívánt eredményt, és nincs javulás az állapotban, sürgősen konzultálni kell orvosával. Mindez tele van nagy következményekkel, és az akut bronchitis krónikussá válhat. A bronchitisellenes vizsgálatokat az összes követelménynek és a normáknak megfelelően kell végrehajtani, mivel a végeredmény, a kezelés és a gyógyulás sebessége függ ettől.
Fontos figyelni az egészségét, azonnal elkezdeni a kezelést, orvoshoz fordulni orvoshoz. Csak ilyen körülmények között lehet elkerülni a súlyos következményeket és megállítani a gyulladásos folyamatokat.
Ha ilyen tünetek jelentkeznek, vérvételeket kell szednie, vagy ritkán a vizeletet. A kapott mutatók segítenek meghatározni a betegség pontosságát, és mi az oka annak előfordulásának. A magatartás laboratóriumi vizsgálatok akut légúti fertőzések és a hörgők elváltozások erősen ajánlott, mivel gyakran gyulladás a hörgők lehet összetéveszteni az elején tüdőgyulladás és időben diagnosztizált segít gyorsabban és reméljük, hogy megszabaduljon a betegség.
Ha a felnőttek vagy a gyermekek gyulladása gyanúja felmerül a hörgők gyulladásának, akkor laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:
Általános elemzése vérparaméterek bronchitis megállapítja a sejtek száma (eritrociták, leukociták, vérlemezkék), ESR (vörösvérsejt-süllyedés), a hemoglobin szint. A legmegfelelőbb eredmények elérése érdekében gondosan fel kell készülni a beteg diagnózisára, függetlenül az életkoruktól, felnőtt vagy gyermek.
A laboratóriumi diagnosztika előkészítésének alapvető szabályai:
A bronchiális gyulladás esetében az analízis eredményeiben bizonyos jelenségek változása jellemző. Normálisan az ESR és a leukociták felnőttek és gyermekek esetében a normától eltérõek. Attól függően, hogy milyen típusú bronchiális léziók ESR és a fehér vérsejtek lehet mérsékelten vagy kissé feljebb vagy lejjebb, és van egy erős eltérés a norma eredményez kisebb vagy nagyobb mértékben.
Ha a vírus eredetű hörgők gyulladása megfigyelhető:
A bronchiális lézió bakteriális jellegét a következő értékek jelzik:
Az allergiás hörghurutnak ilyen jellegzetességei vannak a vallomásban:
Ha a páciens vérvétele jó, de a bronchitis tünetei vannak, akkor a betegség pontosabb diagnózisát meg kell tenni, a tüdőgyulladás ellenőrzésének feltétlenül szükséges.
A felnőtteknek saját referenciaértékük van az AK eredményeinek, de a gyermekek esetében a referenciaértékek különböznek. Ez összefügg a kor jellemzőivel, a perifériás vér összetételének jelzései eltérőek. Akut bronchitisben gyermekeknél a laboratóriumi vizsgálatok általában leukopeniát vagy limfocitózist mutatnak, az ESR enyhén emelkedik. Ha a betegség természete bakteriális, akkor megfigyelhető a neutrofília, és a leukocita képlet indikációi balra tolódnak.
A tüdőgyulladás gyanújának kizárásához röntgenvizsgálatot kell végezni.
Az illetékes orvos mindig előírja a bronchitisre vonatkozó vizsgálatokat a diagnózis megerősítésére vagy tisztázására. Minden kóros folyamatot jellemző változások kísérnek a vér képében. Mit lát az orvos a bronchitis vérvizsgálatának eredményeiben, és hogyan különböznek a különböző típusú gyulladások?
Az októl függően a bronchitis lehet:
Emellett hosszan tartó gyulladásos folyamat vezet a krónikus hörghurut formához, amelyben más változások vannak a vérben - az immunválasz nem erősen expresszálódik, de a szövetek oxigén éhezése túlsúlyban van.
Leggyakrabban az orvosnak elegendő rutinszerű klinikai vérvizsgálata van, amelyhez vért veszünk az ujjból. A bioméretet a standard mutatók alapján vizsgálják:
A gyermekeket ugyanazon mutatók alapján vizsgálják. Azonban emlékeznünk kell arra, hogy normák változik évente a gyermekével, mint ahogyan a vérrendszer felépülésének és kialakulásának folyamata folytatódik.
Hallás után a zihálás egy köhögés egy phonendoszkóp, az orvos írhatja elő további vizsgálatokat. A bronchitisz diagnosztizálása segít:
Ezek az eredmények elegendőek ahhoz, hogy pontosan diagnosztizálják. A vérvizsgálat meghatározhatja a kóros folyamat természetét, A röntgen segítségével pontos helyet és köpet elemzést láthat - a kórokozó azonosítása.
Allergiás vagy toxikus bronchitis esetében biokémiai vérvizsgálat vagy specifikus antitestek koncentrációjának meghatározása írható elő. Ezek a vizsgálatok segítenek nem téveszteni az asztmás hörghurut tüneteit és kezelését, és például obstruktív - két olyan állapotot, amelyek terápiája radikálisan más.
A páciens vizsgálata és ausculatációja után az orvos vérvizsgálatot ír elő, amely megerősítheti az akut bronchitis jelenlétét. Ez a betegség leggyakrabban gyulladásos folyamat fertőző jellegű, és az alábbi változásokkal jár a vérképben:
A betegség kezdeti szakaszában a hemoglobin és a szín index változása nem figyelhető meg. Ha az akut gyulladás meghosszabbodik és krónikus formába kerül, az oxigénhiány a vér képében is látható lesz.
Ha a kémcsőben lévő vért bizonyos reagensekkel összekeverik és egy ideig elhagyják, az elszenesedett vörösvérsejtekből kialakuló üledék jelenik meg. A gyulladásos folyamatokban a sedimentáció sebessége jelentősen megnő, amely a gyulladás jellegzetes jele, és még a betegség klinikai megnyilvánulása előtt is megjelenhet.
Az ESR a vérvizsgálat egyik fő mutatója. A laboratóriumban az eredmények eléréséhez mérni kell a vörösvérsejt-üledék oszlopának magasságát egy csőben egy órával a speciális reagensek adagolása után.
Nem szükséges speciális képzés, de a páciens testének működéséhez a legtermészetesebb feltételeket kell megteremteni. Ehhez hajtsa végre az alábbi javaslatokat:
A szervezetben az orvosra vonatkozó változásokra vonatkozó információk a következő mutatókon alapulnak:
A vérvizsgálat nagyon egyszerűen és gyorsan történik, miközben nagyon informatív az orvos számára, ezért ne hagyja figyelmen kívül. Különösen fontos, hogy obstruktív hörghurut-kezelést végezzenek a gyermekek körében, hogy pontosan megértsék a gyulladás okait és időben észleljék az oxigénhiányt.
Gyakori vírusfertőzés esetén a köhögés elleni gyógyszerek vagy a hörgőgyulladás gyógyszereinek kiürülése hatékony lehet a kezelésre. Ha az elemzés feltárja a gyulladás bakteriális jellegét, akkor szükség lesz antibiotikumokra.
Dr. Komarovsky elmondja, milyen elemzést talál az alábbi videóban
A bronchitis a légzőrendszer gyulladásos betegsége, amelyet a hörgők túlsúlyos lézió jellemez.
Jelen pillanatban a bronchitis az egyik leggyakoribb betegség a világon.
A bronchitisz magas előfordulási gyakorisága elsősorban a különböző tényezőkre vezethető vissza, amelyek megjelenést okozhatnak. Közülük a legfontosabb:
1. A légzőszervek vírusos, bakteriális és gombás betegségei. Ezek közé tartoznak a vírusok vagy baktériumok által okozott légúti fertőzések
A gomba sokkal kevésbé valószínű, mint kórokozó.
A fertõzõ ágensek által okozott hörghurut fejlõdésének legfõbb mechanizmusa a kórokozó mechanikai (légköri vagy köpet) terjedése a légúti rendszerbe mélyen. A fertőző betegségek leggyakrabban a bronchitis akut formáját okozzák.
2. A toxinok által okozott károsodás, például dohányzás vagy vegyszerekkel történő munka. A hörgő felszínére jutva a toxinok elpusztítják a sejtmembránokat, ami gyulladáshoz vezet.
3. Dusty hörgőszennyeződés (leggyakrabban a bányászoknál). A levegőben lévő magas portartalom hozzájárul a hörgőkben való felhalmozódásához, aminek következtében sejtjeik megsemmisülnek.
4. Az inspirált levegőben található allergének hatása (pl. Gyapjú, pollen és mások).
Az allergének önmagukban kezdeményezői gyulladást, és bármilyen kedvezőtlen körülmények (hipotermia, stressz, stb), a gyulladásos folyamat aktiválódik baktériumflóra, ami a betegség előrehaladását.
A hörghurut kétféle formája különbözik a betegség természetétől:
A bronchitis klinikai képe változhat a betegség formájától, a test általános állapotától és a betegséghez vezető tényezőtől függően. Azonban, tekintettel a hasonló tényezőkre a betegség kialakulásának különböző tényezők miatt, a következő tünetek jellemzőek a bronchitis esetében:
köhögés
Általában a köhögés az evolúciós betegség első tünete. A betegség kezdetén száraz, terméketlen (köpetkizárás nélkül) fájdalmas érzést okozhat.
Idővel (a bakteriális összetevő csatlakoztatásának köszönhetően) a köhögés nedves, mély, paroxizmussá válik.
A köhögés által kiválthatott köpet különféle színű lehet - átlátszóról sötétzöldre, attól függően, hogy milyen tényezők vannak a gyulladásban.
Hörgőgyulladásos köhögésnél hosszan tartó kezelés - akár több hétig, míg más tünetek ebben az időben teljesen eltűnnek.
Nem szabad elfelejteni, hogy a köhögés bronchitis soha nincs vér. Ha vér van - ez egy komolyabb tüdőkárosodás (tüdődaganat, tuberkulózis) jele, és sürgős konzultációt igényel a tüdőorvosnál.
Gyakori mérgezési tünetek
Ezeket a tüneteket a szervezet reagál a fejlődő gyulladásos folyamatra, és leggyakrabban 3-5 nappal a beavatkozás után.
Ha bronchitis jelei vannak, akkor orvoshoz (terapeuta vagy általános orvos) kell fordulni, mert a köhögés és a láz nem mindig utalnak bronchitisre.
Ebben a maszkban számos más betegség rejtőzik, beleértve a nagyon veszélyeseket is, például a tuberkulózis (amelynek prevalenciája ma már igen széles, beleértve a társadalmilag előnyös embereket is).
Kezdhet a köhögés
A pharyngitis, köhögés gyakran száraz, torokfájás kíséretében.
1. Először is ez általános vérvizsgálat. Száma fehérvérsejtek és vörösvérsejt süllyedés (ESR) növekszik a gyulladás szinte mindig, és az összeget a növekedés közvetve utalnak, amit a betegség természete - vírusos vagy bakteriális - és mennyire súlyos folyamatot. A vérvizsgálatot üres gyomorra kell vinni, de vészhelyzet esetén étkezés után engedélyezett.
2. A köpet összefoglaló elemzése lehetővé teszi a betegség okainak pontosabb meghatározását. Ahhoz, hogy megfelelően össze tudja gyűjteni köpet elemzés szerint 12 óra előtt van szüksége, hogy inni reggel fogmosás, öblítse ki a száját, hogy csak néhány mély lélegzetet, és a köhögés egy steril edénybe (ebben az esetben, hogy elkerüljék a nyál).
3. Hosszantartó vagy félreérthetetlen diagnózis esetén az orvos felírhatja a köpetkultúrát és tanulmányozhatja a mikroorganizmusok érzékenységét egy antibiotikumra
4. A tüdő radiográfiája (jobb 2 vetítés esetén) lehetővé teszi az akut bronchitis és a tüdőgyulladás közötti különbséget. Ez a kutatás nem mindig szükséges, de csak akkor, ha az orvosnak kétségei vannak a diagnózisban (a tüdőgyulladás nem mindig hallható a fonendoszkópban).
Néha a bronchitis és az asztma közötti differenciáldiagnózis spirográfiát igényel.
Az akut bronchitis kezelésében fontos szerepet játszik a kezelés: jobb, ha betegség esetén otthon maradsz, hogy ne növeljék a szövődmények kockázatát. A páciens helyiségét gyakrabban kell szellőztetni.
Az ételnek kis adagokban gyakorinak kell lennie, és elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia. Bőséges meleg ital szükséges a jobb hígításhoz és köpethez, valamint a teljes mérgezés csökkentéséhez. Jól illeszkedik a bogyós gyümölcslé, az alkáli ásványvíz, a citromsavas tea, a kamillát sűrítheti a szűrőzsákokban.
A gyógyszerek a következő gyógyszereket használják:
38,5 ° C feletti hőmérsékleten - lázcsillapító: 1 tabletta paracetamol vagy kombinált szer, például teraflu. De ha a hőmérséklet alacsonyabb és jól érzi magát, akkor jobb, ha nélküle.
A mukolitikumok viszkózus köpetet kapnak. Különösen hatásosak az ambroxol készítmények (kereskedelmi neve - Lazolvan, Ambrogexal stb.). Megoldhatóak és orálisan és belélegezve használhatók.
A forró gőz "lélegzése" nem az égési sérülés és a hörgő nyálkahártya ödémájának veszélye. Ez jobb, hogy vesz egy speciális eszköz - egy porlasztót (kapható a gyógyszertárakban és tárolja az orvosi berendezések) és inhalációs a következők szerint: 2 ml steril sóoldattal összekeverjük 2 ml nyákoldó oldat és elvégzi az eljárást 2-szer naponta.
Köptetők cselekvési hasonló nyákoldók, de segítenek növelni az összeget a köpet, bemutatott formájában növényi szirupok: Gerbion szirup édesgyökér, Dr. anya, Linkus (ideértve a cukrot-diabetikus), és mások.
Kombinált gyógyszerkészítmények: például bromhexin és salbutamol-szirupok Ascoril, Josette
Az antibiotikumok a leggyakrabban használt két csoport: a penicillinek (Amoksiklav) és makrolidok (Klatsid, fromilid) is alkalmazhatók a fluorokinolonok (tsifran)
Nem alkalmazhat hasnyálmirigy-ellenes szereket (például Sinekod), tk. ebben az esetben a köpet nem lép ki a hörgőkből.
A bronchitis okozta mérgezés tünetei általában néhány nap múlnak el, de a köhögés több mint egy hétig tarthat. A kezelést legmegfelelőbben egy orvos felügyelete alatt végezzük, és ne engedjük csúszni a szövődmények kialakulásának megelőzésére.
A legtöbb esetben a hörghurut viszonylag könnyen tolerálható, és a betegek súlyos gyógyszerjavítás nélkül is gyógyulnak.
Azonban az akut bronchitis, amelynek kezelése késleltetéssel kezdődik, nagy valószínűséggel, krónikus formává válhat.
Ritka esetekben, akut bronchitis lehet bonyolult betegségek, mint például a tüdő tályog (gyakran kezeletlen bakteriális formák), a krónikus bronchitis és a hosszú lehet egy kiváltó előfordulása az asztma vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegség.
A cikk a következő anyagokat használja:
Ismerje meg a valószínűségét betegség és amelyhez orvos kell mennie.
A vérvizsgálat olyan vizsgálat, amely segít a hörghurut orvosnak meghatározni a betegség okait, természetét és súlyosságát, valamint kiválasztani a megfelelő terápiát.
A bronchitisz vérvizsgálatát nagyon gyakran alkalmazzák. Ez valójában az első laboratóriumi vizsgálat, amelyet akkor hajtanak végre, ha szükséges a diagnózis tisztázása. Eredménye egy segéd karakter, a diagnózis csak analízis alapján lehetséges. Figyelembe kell venni a páciens panaszait, a betegség kialakulását, a vizsgálat és az auszkuláció adatait. De ellentmondásos helyzetekben az általános vérvizsgálat segít az orvosnak eldönteni, hogy mit tegyen.
A bronchitis gyakori betegség, különösen az ősszel és télen a légúti fertőzések incidenciájának szezonális emelkedése során. Gyulladásos betegség, amely a légutak nyálkahártyáját, elsősorban a hörgőket érinti.
A betegség folyamata akut vagy krónikus. A krónikus hörghurut klinikailag diagnosztizálható, ha fennáll a hosszan tartó köhögés. A súlyosbodásokkal és reményekkel jár.
A betegség oka lehet:
Amikor a pácienst a fogadásra utalják, természetesen nem küld azonnal vérvizsgálatra. Először is, az orvos tisztázza a beteg panaszait, megkérdezi tőle a betegségről.
Ezt követően, a beteg vizsgálatával, az ausztultáció lebonyolításával az orvos részletezi a gyulladás szintjét és természetét:
Az akut hörghurutnál a legnépszerűbb vérvizsgálat egy általános klinikai elemzés (OAK), amelynek leukocita formulája van.
A bronchitisben történő vérvizsgálat lehetővé teszi a következő pontok meghatározását:
Az általános klinikai analízis általában kapillárisvérrel történik (amikor ujját átszúrják). Vért veszik reggel egy üres gyomorban. Előestéjén ki kell zárni az alkoholfogyasztást, a túladagolást, a nehéz fizikai erőfeszítést, és meg kell látogatnia a fürdőt. Röntgenvizsgálatot, ha szükséges, műszeres vizsgálatokat végeznek az elemzés benyújtása után.
Számos mutatót becsülnek az UAC-ban:
A bronchitis a gyulladásos természetű légzőrendszer gyakran előforduló súlyos betegsége, amely befolyásolja a hörgőt. Hagyományosan vírus- vagy bakteriális fertőzés behatolása után komplikációként fordulhat elő. Az akut és krónikus osztályozású hörgők gyulladásának időtartamával. Az akut hólyagos hörghurut tünetei több naptól 1 hónapig terjednek. A betegség jelei megegyeznek a légzőrendszer felső szegmenseit érintő ENT-betegségek tüneteivel. A krónikus bronchitis egyik jellegzetes jellemzője száraz vagy köpő ürítő kényszeres köhögés, amely hosszú ideig nem áll le. Ez a típusú bronchitis okozhat dohányzást vagy nem fertőző irritáló tényezőt. A gyulladásos folyamatot a bronchiális fában okozó ok megállapításához a beteg alapos vizsgálatnak kell alávetni és elvégezni a szükséges vizsgálatokat.
A gyulladásos gyulladásra vonatkozó vizsgálatok lefolytatásának alapja a megfelelő hüvelyben a megfelelő klinikai kép jelenléte:
A korábban diagnosztizált bronchitis megerősítésére vagy megcáfolására az orvos írja le a jellemzően változó vérszámlálást, a köpet és a vizeletvizsgálat mikroszkópos vizsgálatát.
Az akut hörghurut diagnosztizálásakor az orvos javasolja:
A vizsgálatok széles skálájából a hörgő-gyulladásos felnőtt betegek kötelesek:
A bakteriális eredetű akut bronchitisben szenvedő felnőtteknél a kapilláris vér általános analízisének eredményei magas neutrofil-tartalmat jeleznek, ami gyulladást, többszörösen fokozott ESR-t jelent. Vénás vérben fokozódik a gamma-globulinok, az alfa-globulinok és a fehérjék koncentrációja. Hipoxémia kialakulása, a vér gázösszetételében fokozott oxigénkoncentrációval. Szerológiai vizsgálatokban kimutathatók a mycoplasma, vírusok és baktériumok antitestek különböző titerei. A purulens krónikus hörghurut hosszabb idejével meghatározták a pozitív CRP-t (C-reaktív fehérjét).
Ha az allergiás eredetű bronchitisz, a leukociták szintje normál határokon belül marad. A neutrofilek és a limfociták tartalma nem haladja meg a normál normál indexek határértékét, feltéve, hogy a betegnek nincs egyidejűleg krónikus betegsége. Az ESR mérsékelten emelkedett. Az eozinofilok száma nő. A biokémiai analízisben a seroglioidok és sziálsavak növekedését jegyzik fel.
A sputum mikroszkópos vizsgálatának mutatói különbözőek lehetnek a különböző típusú bronchitis esetén. Az akut catarrhal hörghurut (Bronchitis catarrhalis acuta) esetén a nyálkahártya jellemző, konzisztenciájú, mint a zselé. Tartalmaz neutrofil granulocitákat és hámsejteket. A gyulladás fókuszának lokalizálását a hörgőfa megfigyelt hámsejtjeinek típusától és méretétől függően határozzák meg. Ha az anyag nagyméretű ciliate epitheliocytáknak tűnik - ez azt jelzi, hogy a gyulladás fókusza a fő hörgők vagy a légcső alsó szegmensei közé esik. A középméretű hámsejtek kimutatása gyulladásos folyamatot jelez a középső hörgőknél, 2-5 mm átmérővel. Ha a fertőzés a kicsi hörgőket érinti, akkor a köpetben kis epitheliális sejtek figyelhetők meg. Ha a vizsgálati anyag hörgőcsöveinek gyulladása kis epitheliocitákat tár fel, és felismeri a Kurshman spirálokat (sűrű nyálkahártyák).
Akut hurutos-gennyes hörghurutot jellemzi gennyes váladék nyálkás, mérsékelten viszkózus sűrűsége a magas koncentrációja a fehérvérsejtek és a viszonylag alacsony a hámsejtek.
Ha a bronchitis akut purulent formáját kimutatják egy nagy leukocita koncentrációban. A hámsejteket nem mutatják ki, az egyes vörösvérsejtek jelenléte észrevehető.
Mindenféle akut bronchitis gyulladása jellemez a hörgők nyálkahártyájában képződése fibrines fólia, elválasztva a falak és evacuates tüdőből köpet egy darab nyálka során súlyos köhögés sokk.
A asztmás hörghurut elkülönített kis mennyiségű viszkózus nyálka, amely tartalmazza az eozinofilek, Charcot-Leyden kristályok, spirálok Kurshmana, epiteliális sejtek, fibrin.
A krónikus bronchitisre jellemző a szennyező anyagok köpetének kimutatása (olyan mérgező anyagok, amelyek negatívan hatnak a hörgőfunkcióra). Ilyen anyagok közé tartoznak a dohánykátrány, az ipari termelés mérgező anyagai.
Az akut és krónikus bronchitisben a vizelet általános analízise nem mutat jellegzetes változást, a lapos hámsejtszám növekedése, az egyedülálló leukociták jelenléte vagy azok felhalmozódása.
Annak vizsgálatára, az oka, provokáló gyulladás a hörgők fa, és meghatározza a helyét a fertőző fókusz lokalizáció a tüdőben, a gyermekkorú betegek vannak rendelve az adott laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, mint a felnőttek. Általános jellemző vonásait az összetétel-elemzés a kapilláris vér elemek meg tudja határozni a Genesis a betegség - egy gyulladás bakteriális, vírusos vagy allergiás etiológia. Az általános elemzés segítségével az allergiás patológiák differenciáldiagnózisát és a vírus-bakteriális természet gyulladásos folyamatát végezzük.
A köpet-elemzés segíti a gyermek tüdõ- és hörgõstruktúrájának állapotát. A vizsgálatot diagnosztikai célokra végzik, hogy meghatározzák:
A köpet felmérése lehetővé teszi a kórfolyamat típusának pontos meghatározását a hörgőfában, a lehető legpontosabban és bizonyos esetekben az etiológia meghatározásához.
Gyermekeknél 3 év alatti légúti fertőzések esetén az influenza, az adenovírus vagy a cytomegalovírus vírusok jelenléte akut bronchitishez vezet. A mikroorganizmusok által okozott bronchitis ritkán vezet az elzáródás tüneteihez. At évesek és idősebbek is okozhat bronchitis, mycoplasma (Mollicutes), chlamydia (Chlamydia trachomatis), sejten belüli parazita egysejtűek. A gyermekek obstruktív hörghurutjában kórokozó kórokozójának meghatározása érdekében a mycoplasmosis és a klamidia véráramában az antitest titer analízisét végezzük. Ha korai kezelést vagy inkompetens diagnózist és farmakológiai szerek kezelését idézik elő, ezek a betegségek súlyos szövődményeket okoznak, ezért az elemzés kötelező. A vérvizsgálat segít diagnosztizálni:
Gyermekkorban fontos a fertõzõ és allergiás etiológiájú bronchitis megkülönböztetése. Ez segítséget nyújt az allergiás reakciók anamnézisében való jelenlét pontos diagnosztizálásához és megerősítéséhez, valamint ennek a patológiának a öröklődéséhez. A laboratóriumi vizsgálatok tipikus változásai a bronchitis tüneteinek allergiás jellegét jelzik. A bronchiális fa fertőző obstruktív gyulladása szorosan összefügg a légzőszervi vírusfertőzések jelenlétével. A tünetek fokozatosan fejlődnek a hipertermia jelenlétével. Az allergiás genezis bronchitise nem függ az akut légúti vírusfertőzés jeleitől. Egy adott allergénnel történő érintkezés után aktívan megnyilvánul. A diagnózist igazolja a teljes szérum IgE növekedése a vérszérumban és az allergiás reakciók bőrpróbája, egy provokatív allergén meghatározásával.
A krónikus bronchitis a gyulladásos etiológia hörgök tartós megbetegedése, melyet hosszabb időn át (több mint két évig) ismétlődő tanfolyam jellemez. Ha krónikus bronchitis gyanúja merül fel, a betegnek diagnosztikai eljárásokat kell végeznie, és vizsgálatokat kell végeznie:
A bronchiális fa gyulladásos reakcióinak nyugalmában a kapilláris vér átfogó klinikai analízisének nincs jelentős változása. A bronchitis súlyosbodása vagy megismétlése során a leukociták koncentrációjának növekedése, az ESR növekedése, a leukocita képlet balra történő eltolódása megfigyelhető a vérben végzett klinikai vizsgálat során. Különféle típusú fertőzésekre vonatkozó ellenanyagokra vonatkozó szerológiai vizsgálatok ajánlottak abban az esetben, ha a bronchitis gyakorlatilag nem alkalmas a terápiára, gyakori visszaesésekre és rövid remissziókra.
Az akut bronchitis komplikáció a vírusok, kórokozók, helyi irritáló szerek inváziója után. A betegséget gyakran az orr, a garat és a légcső gyulladásával kombinálják. Az orvosok megjegyzik a betegség megjelenésének jellegzetes szezonalitását (tavaszi-őszi időszak). A vér általános klinikai analízisében megnövekedett leukocytosis, az ESR növekedése. A biokémiai mutatók jelentősen növeli a koncentrációt a szialinsavak, alfa, gamma-globulinok, úgy tűnik, CRP (C-reaktív protein), fokozott aktivitás az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, előfordulhat hypoxaemia. A kórokozó kimutatásához köpet kimutatására van szükség, amely lehetővé teszi az illetékes kezelést. A szerológiai vizsgálat célja a kórokozók elleni antitestek azonosítása, amelyek segítséget nyújtanak az orvosnak a megfelelő terápia megfelelő diagnosztizálásában és előírásában. Szerológiai analízis megerősíti a jelenléte a különböző vírusok, mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae), a pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), Gram-negatív coccusok (Moraxella catarrhalis).
Az akut bronchitisben a köpet a nyálkahártyából áll, kis mennyiségű purulens szennyeződéssel. Megvizsgáltuk a köpet a genny, megállapítják a neutrofil granulociták, hörgő epitheliocyták, mononukleáris fagociták, Kurshman spirálok jelenlétét.
A vérben végzett immunológiai vizsgálatok megerősítik a T-limfociták és a T-szuppresszorok koncentrációjának csökkenését.
A betegség klinikai képét figyelembe véve, a diagnózis tisztázására, az obstruktív bronchitisz kijelölésére:
A klinikai tünetek alapján, a fenti típusú vizsgálatok eredményeit figyelembe véve, az orvos megerősíti vagy elutasítja az obstruktív bronchitis diagnózisát.
A gyulladásos folyamat súlyosságának meghatározásához a bronchiális fában szükség van a kapilláris vér klinikai vizsgálatára.
A klinikai vérvizsgálat vizsgálati értékei változhatnak, és hamis információkat adhatnak, ha a beteg nem tartotta be az elemzésre való felkészülés szabályait. A manipuláció előestéjén csökkenteni kell a fizikai erőfeszítés intenzitását, teljesen fel kell számolni a sót, a fűszeres, zsíros ételeket. Alkoholos és szénsavas italok tilosak. A vizsgálati eredmények pontosabbak lesznek, ha legalább 8 óra eltelik az anyag bevitele és az utolsó étkezés között. A csecsemők szünete 2-3 óra lehet.
A vér szigorúan üres gyomorra kerül. A vizsgálat során használt kapilláris vagy vénás vér (az irányba mindig azt jelzi, hogy a vér vénás). Az anyag felvétele előtt az orvosi intézmény laboratóriumi asszisztense 70% alkoholtartalmú oldattal kezeli a munkaterületet. A kapilláris vér mintavételéhez egy kémcső, egy speciális üveges vékony kapilláris, egy üveglap és más laboratóriumi eszközök szükségesek. Az eljárást úgy végzik el, hogy az ujját egy speciális, steril lándzsafűzővel átszúrják. A vénás vér vizsgálatának megkezdése előtt a nővér vagy laboratóriumi asszisztens az anyagkiválasztás helyén található tornyot alkalmazza. A leendő vénásodás területén lévő bőrt 70% -os alkohollal kezeljük, és a vért összegyűjtjük egy fecskendővel.
A biokémiai vérvizsgálat átfogó vizsgálat, amely bemutatja a globulinok tartalmának változását és a C-reaktív fehérje jelenlétét. A biokémia révén lehetőség nyílik az anyagcsere folyamatokkal és a különböző összetevők koncentrációjával kapcsolatos általános képalkotásra. Az indikátorok megbízhatósága miatt 12 órával az eljárás előtt le kell állítani, csak tiszta víz lehet. Vért gyűjtünk a vénából egy steril fecskendővel. Ezután helyezzük egy steril csőbe. Lehetőség van a vér vákuum steril csőbe való vitelére. Az anyag 24 órán belül kerül a laboratóriumba. 1-3 munkanap után az eredmények készen állnak.
A köpet kórtani vizsgálata segít meghatározni a kórokozó kórokozóját (Koch baktériumok, pinwormok vagy más típusú férgek bevezetése), amelyek a betegség megjelenését és kialakulását okozták. Az orvos nagy figyelmet szentel a hörghurut kibocsátásának mikroszkópos vizsgálatára és a jellemző összetevők jelenlétére:
A köpetben jelen lévő bronchiális epitheliocyták nem a fő bronzfa gyulladásos folyamat indikátorai. A vizsgálati mintában a hörgőhámsejtek fenntartásának normája legfeljebb 10 egység egy speciális skálán. Ha a sputum elemzésében magas epithelialis sejtkoncentrációt észlelünk, ez megerősíti a hörgök és a légcső nyálkahártyájának gyulladását. Klinikailag a gyulladás fókuszában a hörgőkben fennálló jelenléte megerősíti a mellkasi fájdalomtól mentes, zavaró köhögést.
A mononukleáris fagociták folyamatosan jelen vannak a köpetben, de folyamatos gyulladással jelentősen nőnek.
Leukociták (fehérvérsejtek) egyetlen mennyiségben szükségszerűen jelen vannak a köpetben, de gyulladással a koncentrációjuk jelentősen megnő.
Az eritrociták megjelenése a hörgők mély lézióját jelzi, amelyek befolyásolják a kapillárisok és a nagyobb hajók integritását. Lehet, hogy traumatizálódik az ajánlati epitheliális szövet, a rögeszmés köhögés bronchitis.
Ahhoz, hogy megbízható eredményeket érhessen el a gyulladásos folyamatban a hörgőfában, akkor a beteget be kell tartania a következő ajánlásoknak:
Szisztematikusan vegyen ki köptetőket a vizsgálat előestéjén, és bőséges italt is mutat.
A vizsgálathoz friss köpetre van szükség, lehetőleg a nyál keverékének hozzáadása nélkül.
Pontos eredmények elérése érdekében steril orvosi edényt kell venni.
Az anyag kis mennyiségű köpet keletkezése esetén mély reflexiójú köhögést kell okozni.
A bronchitisz vizeletvizsgálata szükséges bizonyos vesebetegségek, epehólyagbetegségek kizárásához. A vizeletben meghatározott mutatókat számos oka befolyásolja:
Pontos eredmény elérése érdekében helyes előkészítést kell végezni az általános vizeletvizsgálathoz:
A vizelet gyűjtését speciális tartályokban végezzük. Az anyag vizsgálati része nem tartalmazhat semmiféle külföldi zárványt és szennyeződést. Kövesse a vizelet gyűjtésére vonatkozó egyszerű ajánlásokat:
Általában a vér analízis laboratórium határozza az eritrociták száma, az összes leukociták, vérlemezkék, hemoglobin, színes index, ESR, úgy képletű (százalékos különböző típusú leukociták). A vér bronchitisvizsgálatakor egyes mutatók megváltoztak.
Az eritrociták (RBC) a véráram vörösvértestei, amelyeket a csontvelő szövetek szintetizálnak. Fő funkciójuk - az oxigén szállítását a különböző celluláris struktúrák a test, amely stabil oxidációs folyamat a sejtek szintjén és a széndioxid eltávolítása. Bronchitis jegyezni enyhe koncentrációjának növekedése a vörösvértestek, mert a bronchusok zavart sav-bázis és a víz-só egyensúlyt, és a vörös vérsejtek is részt vesznek a kontroll.
Hörghurutban szenvedő gyermek vagy felnőtt esetén a fehérvérsejtek (WBC) az immunrendszer állapotának fő mutatói. A funkciójuk a vírusok, baktériumok, mycotikus fertőzések, allergének elleni küzdelem. A véráramban a leukociták számának hirtelen növekedése riasztó lehet. Ebben a helyzetben sürgős fellebbezést nyújtanak egy olyan szakember számára, aki a test átfogó vizsgálatát írja elő. Ha a bronchitis nem indul el, akkor a fehérvérsejtek szintjének enyhe emelkedése normálisnak tekinthető. A fehérvérsejtszámok száma:
A bronchitis esetén a leukociták koncentrációja megduplázódhat.
ESR (RBC) - a vörösvérsejtek ülepedési aránya a gyulladás nem specifikus markere. Az ESR mutatója mindig növekszik a bakteriális fertőzések manifesztációjával a betegség akut fázisában. A fertőző folyamat fókuszában különböző szervek és rendszerek lehetnek, de a perifériás vérben a gyulladásos reakció mindig tükröződik. Az ESR szintje emelkedett a vírusos genesis esetében is. Figyelembe véve a fent említetteket, vírus- vagy bakteriális bronchitisszel, ez a mutató elég magas lesz.
Ha a bronchitis tüneti komplexje erősen kimutatható, laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni genetikai meghatározására és megfelelő kezelésre. A bronchitiszes elemzés lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, mi okozta a gyulladást. A helyesen diagnosztizált és időben elkezdett komplex kezelés elkerülheti a bronchiális fa gyulladása által okozott súlyos szövődményeket.