Dekóvó sputum analízis a bronchitisben
TAsztma
A köpet a nyálkahártya a légutakban és a tüdőben, amely köhögéskor felszabadul. A kóros folyamat kifejlődésével a kiválasztódás természete és mennyisége változó. A betegség kialakulásához általános köpet elemzést rendelünk.
A köpet a bronchitis során: okai és tünetei
A bronchitis a hörgő nyálkahártya gyulladásos betegsége, amelynek fő tünete a köhögés
A bronchitis olyan gyulladásos betegség, amelyben a légzőrendszer a hörgő-régióban érintett. Általában a nyálkahártya minimális mennyisége jelen van a hörgök belső felületén. Amikor gyulladás alakul ki a hörgőkben, a szövetek duzzanata és nagy mennyiségű nyálkahártya termelődik. Ezzel szemben a légzés megnehezül és köhögés alakul ki.
A bronchitis kialakulása akkor jelentkezik, amikor a vírus belép a szervezetbe. A betegségek kórokozói lehetnek staphylococcusok, streptococcusok, influenzavírusok és adenovírusok. Aktiválja a szervezet védő funkcióinak csökkentésére irányuló gyulladásos folyamatot. Az immunrendszer nem képes teljesen leküzdeni a kórokozó mikroorganizmusokat.
A bronchitis egyéb okai:
- Allergiás reakció
- Örökletes hajlam
- Ökológiai helyzet
- Rossz szokások
A bronchitis kétféle formában fordulhat elő: akut és krónikus. Az akut időszakban a gyulladásos folyamat körülbelül 2 hétig tart. A köhögés először száraz, és egy idő után nedves lesz a köpetdesztéssel. A hosszú folyású, bronchitis akut formája krónikussá válik.
A krónikus bronchitis tünetei kb. 3 hónapig tarthatnak.
Hörghurutnál a következő tünetek jellemzik:
- Fájdalom és szorító érzés a mellkasban.
- Következetlen légzés.
- Torokfájás.
- Hosszan tartó köhögés váladékkal.
- Zihálás.
- Alhűtő testhőmérséklet.
A fő tünete a bronchitis súlyos köhögés, amely fokozódik este. A köhögés mellékhatása sárga vagy fehér lehet. Ennek a színnek a köpet a gyulladás bakteriális jellegét jelzi. Ezenkívül a köpet a barna vagy a rózsaszín árnyalatot is képes megszerezni. Ezek az erythrocyták bomlási termékei, és ez az állapot orvoshoz való közvetlen kapcsolatfelvételt igényel. A nyálka színe jellemzi a betegség mértékét.
Ha a köhögés szétválasztásával hörghurut észlel, az orvos a bronchiális nyálkahártya elemzését írja elő. A további kezelés a kapott eredmények függvénye.
Az elemzés előkészítése és végrehajtási eljárás
10-12 órával a köpet összegyűjtése előtt ajánlatos annyi folyadékot inni, amennyit csak lehetséges
Ahhoz, hogy megbízható eredményeket szerezzen az eljárás előtt, öblítse le a száját felforralt vízzel és szódával. A vizsgálat előestéjén jobb köpetfelhalmozás esetén ajánlott több folyadékot inni.
A köpet az étkezés előtt reggelig gyűlik össze. A beteg három mély lélegzetet és köhögést tesz lehetővé. A nyálkahártyát steril tartályba gyűjtjük, 25-50 ml-es kapacitással. Ugyanakkor szélesnek kell lennie ahhoz, hogy a páciens beletessék a fáradságot. Ha a köpetet járóbeteg-környezetben veszi, a nővér tájékoztatni fogja Önt az eljárás előrehaladásáról.
Ha a köpet rosszul van elkülönítve, akkor a pácienst inhalálják nátrium-klorid és nátrium-hidrogén-karbonát alkalmazásával, desztillált vízzel hígítva.
Ez a megoldás növeli a nyál képződését, és ezáltal köhögést és nyálkahártyát okoz. Az első köpés egy különleges tartályba köp, és csak akkor menjen el a váladékhoz. Belégzés után a páciensnek még mindig van nyirokcsomó-szekréciója bizonyos ideig.
A vizsgálatot a köpet utáni két órával később kell elvégezni. Ha a váladékot más egészségügyi intézménybe kell szállítani, akkor a tartály tartalmát szorosan lezárt fedéllel kell tárolni a hűtőszekrényben, legfeljebb 2-3 napig. A szállítás során a konténert köpörtől védeni kell a napsugárzás hatásaitól.
A vizsgálat eredményeit befolyásolhatja a nyálka helytelen összegyűjtése, késői szállítás a laboratóriumba. A köpet-elemzés makroszkopikus, mikroszkópos és mikrobiológiai vizsgálatokat tartalmaz.
Az elemzés magyarázata
Normális esetben a szekréciós szekréció mennyiségének napi 10-100 ml-nek kell lennie. Az ilyen mennyiséget minden egészséges ember elnyeli, és nem veszi észre.
A nyálkahártya jellemző a bronchitisre, a légcsőgyulladásra. Ha nyálkahártya-nyálkahártya van, a bronchopneumónia diagnosztizálódik. A szérum tartalom tüdőödémát és csípős köpet - bronchiectasis, staphylococcus tüdőgyulladás, tályog, tüdő aktinomikózisát jelzi.
Ha vörös foltok vannak a köpetben, akkor ez jelezheti a tuberkulózist, a tályogot vagy a tüdőrákot, a tüdőödémát.
Ha a ropogós árnyék köhögése diagnosztizál tüdőgyulladást, torlódást a tüdőben vagy duzzanatot.
A köpetnek általában szagtalanul kell lennie. Kellemetlen szag keletkezik, amikor a nyálka kiáramlása zavart. Kis mennyiségű kiválasztódó nyálkahártyát figyeltek meg bronchitisz és tüdőgyulladás esetén, valamint a bronchiális asztma támadásával. Nagy mennyiségű nyálkahártya kapcsolódik a tüdőödémához.
A kémiai vizsgálatban epepigmentek jelenhetnek meg a köpetben. Ez utalhat a tüdőgyulladásra és egyéb légzési problémákra, amelyek kapcsolódnak a tüdő és a máj között.
A bronchitisről további információk találhatók a videóban:
A vizsgálatban göbös tartalmú köpet a két rétegre oszlik, és 3 rétegre visszavezethető, ami a tüdő gangrénjére jellemző.
A friss és lebomló köpet a reakció mértékében különbözik. Az első esetben lúgos vagy semleges, és a második esetben savas. A krónikus hörghurut és a tuberkulózis diagnózisa esetében meghatározó tényező a fehérje jelenléte. Ha krónikus formában bronchitis esetén a szálak jelentéktelen karbantartása jellemző, a tuberkulózis szálak koncentrációja emelkedni fog és meghatározható mennyiségi szempontból.
Lehetséges patológiák
A sputum elemzése alapján lehetséges azonosítani a kórokozót, diagnosztizálni és elkezdeni a helyes kezelést
A sputum mikroszkópos vizsgálata során az alábbiakat találjuk:
- Lapos és hengeres hám sejtjei. Az első típusú sejtek nem jelentenek diagnosztikai értéket, a második faj pedig egyszeri és többszörös mennyiségben hörgő asztmát, hörghurutot vagy tüdőrákot jelenthet. A hengeres hám sejtjeinek jelenléte nem megfelelő kerítéssel társulhat, amelynek során a nasopharynx nyálkahártya csatlakozott a váladékhoz.
- Alveoláris makrofágok. Ezek a részecskék gyakran olyan embereknél találhatók meg, akik hosszú ideig poros helyen tartózkodtak. A hemosiderin, a hemoglobin bomlásának terméke, a tüdőben, a mitralis stenosisban vagy a tüdő infarktusban bekövetkező stagnálást jelzi.
- A leukociták. Ezek a vérsejtek minden köpetben megtalálhatók. A eozinofilok jelenléte nagy számban jelzi a bronchiális asztma, a tüdőgyulladás, a tuberkulózis. A limfociták jelenléte a pertussis vagy tuberkulózis kialakulását jelzi.
- Vörösvértestek. A vörösvérsejtek nagy koncentrációja megfigyelhető a hemoptysis és a tüdő vérzésében.
- Tumorsejtek. A köpetben lévő patológiás sejteket számos csoport formájában mutatják ki. Egyedi tumorsejtek jelenlétében egy második elemzést végzünk.
- Elasztikus rostok. A rugalmas rostok megjelenése összefügg a tüdőszövet dezintegrációjával, amely gangrénnel, tuberkulózissal, tüdőtályog alakul ki.
A sputum bakterioszkópos vizsgálatával meg lehet határozni a kórokozó típusát. Ha a vizsgálat során a baktériumok kékre váltak, Gram-pozitívnak tekinthetők, míg a rózsaszín színűek gram-negatívak. A bakterioszkópos vizsgálat során általában egy foltos kenet negatív eredménnyel jár.
A köpet-elemzés eredményei alapján a kórokozó azonosítása, a tartalom jellege, a diagnózis megtörténik és megfelelő kezelést írnak elő. A betegség típusának meghatározása csak köpet elemzéssel nehéz, ezért a páciens átfogó vizsgálata.
Hörgőgyulladás kezelése
Csak a kezelőorvos írhatja elő a bronchitis hatékony kezelését a betegség színpadától és a beteg korától függően
Nedves köhögés és köpet eltávolítása esetén a betegnek annyi folyadékot kell inni, amennyit csak lehet. E célból gyulladáscsökkentő, kiengedő és hörgőtágító hatású fitopreparátumok alkalmazhatók.
A bronchitis kezelése a fertőzés megszüntetésére és a hörgők átjárhatóságának helyreállítására irányul. Az antibiotikumokat (penicillinek, makrolidok, cefalosporinok, fluorokinolonok) a kórokozók elnyomására írják fel. Az orvos - figyelembe véve a betegség súlyosságát és a beteg állapotát - egy bizonyos típusú antibiotikumot és a kezelés időtartamát írja elő.
Ha antibiotikus készítmények hosszú ideig tartanak, probiotikumokat használnak a bél mikroflóra helyreállítására.
Ahhoz, hogy csökkentsük a köhögés köptetők (ammónium-klorid, nátrium-hidrogén-karbonát, stb), Mucoregulatory (brómhexin, ambroxol, Karbotsistein, acetilcisztein stb). A nyákoldó szerek (ACC, Mucosolvan et al.)
Gyógynövények, amelyeknek nyálkás hatása van, használhatjuk az édesgyökér, a zsálya, a lombkorona, az elecampane, a plantain stb.
Ellenjavallatok hiányában hasznos belégzést végezni. Az ilyen eljárások segítik a nyálkahártyák nedvességtartalmát, csökkentik a köhögés reflexjének ingerlékenységét és a köhögést.
A kezelésnek csak orvosot kell kijelölnie. Szigorúan tilos kábítószert használni önmagában.
Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.
Köhögés a bronchitishez
A légcső és a hörgők által termelt titkot sputumnak nevezik, és teljesen természetes, mivel védi a tüdőt és a hörgőket a külföldi részecskéktől, poroktól stb. Ha azonban köhögéssel járó köhögés keletkezik, ki kell zárni a gyulladásos folyamat fejlődését a szervezetben.
A köpet a bronchitisben
A köhögés típusa a bronchitisben közvetlenül attól függ, hogy milyen fokú. A betegség kezdeti szakaszában nem produktív (száraz) köhögés következik be, amelyet nedves állapotúra alakítanak át. A betegség közepén fájdalmas lehet a nyálkahártya átjutása, de ahogy a gyulladásos folyamat leáll és a testhőmérséklet csökken, a fájdalom szindróma eltűnik.
A bronchitis esetén a köpet:
- nyálkahártya (viszkózus fehéres vagy átlátszó folyadék);
- sárgás-nyálkahártya (viszkózus fehér tömeg, amely képes a levegő szennyeződések hatására habosodni);
- göndör (zöld, sötét sárga és sárga színű viszkózus folyadék).
A köpet a színeA nyálkahártya-szekréció izolálását az enyhe bronchitisz-fázisban és mérsékelt (legfeljebb 38,5 ° C-os) hyperthermiában figyeljük meg. A nyálkahártya-köhögés a bronchitis középső szakaszában és a testhőmérséklet 39 ° -ig terjed. A krónikus hörghurutot kísérő köpet lehet színtelen vagy por alakú, például azoknál a betegeknél, akiknek professzionális tevékenységei bányákkal, cementgyárakkal stb. Kapcsolatosak.
A test védelmének csökkentése másodlagos fertőzéssel gerinces titok megjelenéséhez vezethet, kellemetlen szaggal. Ez a feltétel a legsúlyosabb és a beteg kórházi kezelésére utal.
A hörghurut allergiás formájának köszönhető nyálkahártya megjelenését az allergének (por, kémiai összetevők, dohányfüst stb.) Légzőrendszerére gyakorolt hatás magyarázza.
Amikor a dohányos hörghurutja a titok viszkózus és sárgás. Megjelenése a légzőrendszernek a dohányfüst és a gyanták irritációjával történik. Az obstruktív bronchitis kialakulásával megfigyelhető a hörgők falának spasztikus szűkülése, melyet légzési nehézség és nehéz egylépéses expiráció kísér. Ebben az esetben a titok ugyanolyan konzisztenciájú és színű, mint az allergiás bronchitisben.
Mit jelent a köpet a hörghurutban?
A köpet a bronchitis során különböző színek és típusok lehetnek, a betegség természetétől függően.
A váladék színe szürke vagy fehér
A köhögés szürke vagy fehér köpet eltávolítása teljesen természetes, de túlzott mennyisége krónikus hörghurutot jelenthet.
sárga
Izolálása sárga váladék jellemző jelenlétének a neutrofilek nyálka, melyek tartoznak az alfaja fehérvérsejtek, ami arra utalhat, egy fertőző, allergiás vagy krónikus formája bronchitis. Ezenkívül a dohányzók hasonló titkai vannak jelen. A köhögés során kiválasztódott szekréció sárga színe nem normális, és orvosi konzultációra van szükség ahhoz, hogy megtudja a bronchitis gyökerét.
zöld
A zöld (gombaölő) váladék elszigeteltsége krónikus fertőző bronchitiszről szólhat. A betegség nem fertőző jellegénél világos, fehér nyálka van jelen a zöld köpetben.
barna
Barna iszap során megjelenő köhögés, azt jelzi, megsemmisítése eritrociták és felszabadulását hemosziderin (termék hemoglobin lebontása). A köpet barna szín, amely jelen van a hemosziderin jelenik szenvedő betegek bal kamrai elégtelenség és tüdőinfarktus kapott propotevanie vörösvérsejteket a véráramból az alveolusok és a hörgők.
Köhögés vérrel
Az eritrociták, amelyek átjutnak az érfalra, rhinszkékben képesek megfigyelni a hörgők szekrécióját. Számos ilyen elemnél a titok vörössé válik, ami jelzi a hajók törését.
Fontos! A köhögés során a köpet jelenléte nemcsak hörghurutot jelenthet, hanem számos más betegséget is, így az elemzés elsőbbsége.
Sputum vizsgálat
A bronchitisben a titkos titkos változások karaktere és mennyisége, amelyet elemzésre küldünk.
Konténer a köpet elemzéséhez, használjon steril.
Elemzés előkészítése
Javasoljuk, hogy reggel (étkezés előtt) keringtetni kell a hörgők váladékozását steril, sötét üvegüveggel, széles nyakú és szorosan lezárt fedéllel. Gyenge mentesítés a szekréció lehet rendelni beteg belélegzése-hidrogén-karbonát (4% -os oldat) vagy nátrium-kloridot (0,9% -os sóoldat), desztillált vízzel hígítottuk egy arány 1: 1.
A váladékok szekréciójának javítása érdekében 12 órával a vizsgálat előtt sok folyadékot kell itatni. A nyálkahártya szekréciójának vizsgálata legkésőbb az adagolás után 2 órával történik. A kutatás eredményét befolyásolhatja a vizsgált anyag nem megfelelő tárolása, gyűjtése és szállítása.
Elemzési eredmények
A bronchiális szekréció analízise bakteriológiai, mikroszkópos és kémiai kutatásokat foglal magában. A frissen elszigetelt köpet esetében semleges vagy lúgos reakció jellemző, és a patogén mikroorganizmusok jelenlétét bakterioszkópiával és mikroszkópos módszerrel detektálják.
Mikroszkóposan figyelmet fordítanak az asztma és a bronchiális elzáródás megkülönböztető jeleire, amelyek Kurshman-spirálként manifesztálódnak. Az asztmával és a betegség allergiás természetével a nyálkahártyában megtalálhatók a Charco Leiden kristályok.
A köpet makrobiológiai vizsgálata
A kórokozó mikroflóra vizuális hiányában a köpetben bakteriológiai vetés szükséges (legkésőbb 2 órával az anyag nyerésétől számítva). A vetést 3 egymást követő napon végezzük.
- A bronchitist és a tracheitist mucous sputt jellemzi.
- A csillapító anyag jelezheti a staphylococcus tüdőgyulladást, a bronchiectasist, a tüdő aktinomikózisát és a tályogot.
- A köpet koszus leggyakoribb tüdőödémája.
- A vöröses incidensek a köpetben tuberkulózist, ödémát, tályogot vagy tüdőrákot jeleznek.
Normális esetben a titoknak nincs szaga, amikor megjelenik, a nyálka kiáramlásának megsértését jelezheti.
- A kiválasztás közepes mértékű, a tüdőgyulladás, a bronchiális asztma és a bronchitis miatt.
- A kiválasztás bőséges szekréciója leggyakrabban a tüdőödéma következménye.
- Egy bakteriális vizsgálatban a göbös köpet két rétegre oszlik, míg a putrefaktív rétegek 3 rétegre vannak rétegezve, amely a leggyakoribb a tüdő gangrénjén.
Egy kémiai vizsgálat kimutathatja az epesav pigment jelenlétét, amely a tüdőgyulladás és a máj és a tüdő közötti kommunikációban rejlik. A felbomlott köpet savas reakcióval rendelkezik, míg a friss lúgos vagy semleges.
A tuberkulózis és a krónikus bronchitis diagnózisának döntő tényezője a köpetben jelen lévő fehérje jelenléte. Jelentéktelen karbantartásánál - a krónikus bronchitisben és a fehérje tuberkulózis-koncentrációjában bekövetkező valószínűleg jelenléte jelentősen megemelkedik és számszerűsíthető.
Nem szabad elfelejteni, hogy az egészséges emberek nyálkahártyájában különböző mikroorganizmusok vannak, amelyeknek nincs negatív hatásuk. Normális esetben a titok 24 óra alatt 10-100 ml. A terápiás és diagnosztikai tevékenységeket kizárólag az orvos végezheti, az anamnesztikus adatok, a vizuális vizsgálat és a beteg állapotának súlyossága alapján.
Hogyan lehet megszabadulni a köpetből?
A megnövekedett köpetfelhalmozás fontos szerepet játszik a felépülésben, mivel a nyálkahártya gyors felszabadulása a légzőrendszerből hozzájárul a gyógyuláshoz.
A köpet cseppfolyósodása és ürítése érdekében a következő intézkedéseket ajánljuk:
- mukolitikumok: e csoport gyógyszerei megváltoztatják a köpet hatásait, hozzájárulva annak cseppfolyósodásához. Ezenkívül növelik a szekréció mennyiségét, ami megkönnyíti a légúti eltávolítás lehetőségét. Ezek közé tartozik a bromhexin, az ambroxol, az acetilcisztein, a karbocisztein stb. A hatásos befolyás a mukolitikumok és expectoránsok kombinációjával bír;
- Belégzés: ez a módszer a nyálkahártyák eltávolítására és a nyálkahártyák nedvességének javítására a legbiztonságosabb. Az inhalálást hagyományos (gőz) módszerrel vagy speciális berendezéssel (porlasztóval) lehet végrehajtani. A belégzés gyógynövényekkel (kamilla, kalendula, kakukkfű stb.), Ásványvízzel és gyógyszerekkel (Lazolvan, stb.) Végezhető;
- népi receptek: a népi receptek (aloe, gyömbér tea, méz, szőlőlé stb.) további felhasználásával jó eredményeket érhetünk el.
Ezenkívül az ivás ajánlott, mivel a folyadék (szükségszerűen meleg) lehetővé teszi a nyálkahártyák kiszáradását, ami következtében a köpet folyadékká válik, és a töredékei kisebbek.
Gyakorlatok, amelyek stimulálják a köpet evakuálódását
Számos speciális gyakorlatot tartanak a Buteyko-n, melynek köszönhetően a nyálkahártya könnyebben elkülöníthető a hörgők falától, megkönnyíti a légzést és a bronchospazmus megszüntetését.
A gyakorlatok összetétele:
- a felületi légzés mélyen inspirálta - ezért a betegnek ajánlott belélegezni, levegőt vezetni a tüdőben, majd felületes rövid kilégzést és belégzést végezni. A ritmus és a légzés üteme külön-külön történik, a páciens állapotára összpontosítva. Minél hosszabb a gyakorlat végrehajtása, annál jobb a hatékonysága;
- inspirációban járva - e gyakorlat során a beteg mély lélegzetet vesz, és a legszívesebben járja a lélegzetét. Kezdje néhány másodperc alatt a gyakorlatot, fokozatosan növelve a légzési késleltetést. Átlagosan 5-10 megközelítést végeznek a nap folyamán legalább háromszor;
- sekély lélegzés - e gyakorlat során a beteg mély lélegzet nélkül lélegzik. A felszíni légzés elvégezhető ülések, lefekvés és járás közben.
Ezeknek a gyakorlatoknak a komplexe hozzájárul a pulmonalis keringés fokozásához, javítja a légzőizmok aktivitását és pozitív hatással van a központi idegrendszerre (CNS). A torna mind felnőtt betegeknél, mind gyermekeknél elvégezhető, de számos alkalmazás ellenjavallt, például a hipertermia (38 fok felett), pulmonalis ödéma, tuberkulózis és a tüdőszövet nyálkahártyájának jelenléte.
A bronchitis a légzőrendszer súlyos betegségeire utal, köhögés és köpet kíséretében, ami számos kényszeres orvosi kezelést igénylő egyidejű patológiát mutathat.
Bronchitis - állapot és köpet elemzés
hörghurut
Az influenza, súlyos kanyaró, pertussis esetekben a vírus eredetű akut bronchitisben a légcső és a hörgők akut gyulladása áll fenn.
Másodlagos flóra bronchitis leggyakrabban okozza Streptococcus pneumoniae és az influenza bacillus, és az influenza szövődményei - Golden (genny termelő) staphylococcus.
Akut bronchitis Jelentős mennyiségű por, gáznemű vagy párazáró vegyi anyag belélegzése is előfordulhat. A hörgő nyálkahártya gyulladása a hörgőmirigyek hiperszekréciója, a köhögés és a köpetlökés következtében alakul ki. A hörgök hiánya légszomjhoz vezet. Az akut bronchitis az egyik leggyakoribb légúti betegség. Hozzájárulás az előfordulását hipotermia, a dohányzás, az orr gócfertőzés a torok, a torlódás a tüdőbe szívelégtelenség, és mások.
Az akut bronchitis etiológiai tényezőinek 4 csoportja van:
- Fizikai (túlságosan száraz meleg vagy hideg levegő);
- Vegyi anyagok (lúgok, savak, kén-dioxid, nitrogén-oxidok, szilícium stb.);
- Fertőző (vírusok, baktériumok és egyéb mikroorganizmusok);
- Allergiás (szerves por, növények pollen, stb.).
Az akut bronchitis előfordulhat független betegségként (elsődleges) és átmeneti (másodlagos) betegségként. Elsődleges bronchitis, mint általában, diffúz. A gyulladásos folyamat hatással lehet a légcsőre és a hörgőkre (tracheobronchitis), elsősorban a középső kaliberű hörgőre és a hörgőkre (bronchiolitis). Ilyen típusú bronchitis előfordulhat obstrukció és elzáródás nélkül. Az elzáródás jelenlétében megfigyelhető egy súlyosabb betegség, mely hajlamos arra, hogy kis hörgőkre és hörgőkre terjedjen.
Attól függően, hogy a prevalenciája és súlyossága a gyulladás klinikai tünetei a betegség lehet razlichnymi- a rövid egy-két nap a tüdőbetegségek a normál testhőmérséklet, köhögés és mellkasi diszkomfort súlyos láz, a neutrofil leukocytosis, nehézlégzés és cianózis, jelezve a jelenlétét bronhnolita vagy tüdőgyulladás. Súlyos formája a betegség fordul elő, főleg a gyermekek, az idősek és a legyengült emberek, és a szenvedők idült hörghurut.
Az izzadság természetétől függően elrepül a hólyagos és purulens bronchitis.
A hólyagos hörghurut köpet nyálkás, kocsonyás konzisztenciát, tartalmaz kis mennyiségű neutrofil granulociták és jelentős számú hámsejtek a hörgők, gyakran formájában a klaszterek vagy lapok. A hólyag hámsejtjeinek mérete meghatározhatja a gyulladás helyét. Így, az észlelési a készítmény nagy csillós hámsejtek indikatív a vereség a hörgők kaliberű, és esetleg a légcső (tracheobronchitis). A közepes nagyságú hörgő epitheliociták előkészítésében megjelenő megjelenés gyulladásos folyamatot jelez a középső kaliberű hörgőkben. Amikor a kis hörgők gyulladnak, apró méretű hámsejtek jelennek meg a köpetben. Győzd terminális és légző bronchiolus (bronchiolitis) kíséri a megjelenése a köpet és a hörgők epiteliális sejtjeiben a kis alveolusok, amelyek száma növekszik. Gyakran akut bronchitis esetén fibrin található, lehet, hogy Kurshman spirálok.
A csalóka csalánnyal bronchitis váladék muko-gennyes, gyakran közepesen viszkózus összhang nagyszámú fehérvérsejtek. Az epitheliociták kevés.
Csontos bronchitis melyet nagyszámú leukociták jellemeznek, mint a csalánkifejtő. A hüvelyi hám sejtjeit a gümős gyulladásban elhalálozva szinte nem észlelik. Eritrociták figyelhetők meg.
Az akut bronchitis felszínén gyulladt nyálkahártya fibrines film néha képződik, amelyet el lehet különíteni a bronchiális fal, és gyakran egy erős köhögés, köpet kivette formájában elágazási a benyomást. Fibrines hörghurut megfigyelt diftéria, által okozott pneumonia Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), és más betegségek.
Asztmás bronchitis, ahol a normális gyulladásos jelek hiányzik, azzal jellemezve, a kibocsátás a kis mennyiségű kocsonyás nyálkahártya köpet tartalmazó sok eozinofil granulociták spirál Kurshmana, Charcot-Leyden kristályok, fibrin, és a hörgő epiteliális sejtek izolált eritrocitákat.
Krónikus bronchitis az előfordulási gyakoriság a krónikus nem specifikus légzőszervi megbetegedések egyik első helyén helyezkedik el, és a betegség eseteinek száma - amint azt számos tanulmány kimutatta - az elmúlt 10-15 évben folyamatosan nőtt.
Fontos szerepet okozó krónikus bronchitis lejátszás polyutanty (belélegzett levegő keveréket a különböző anyagok, amelyek káros hatást gyakorolnak a nyálkahártya a hörgők), melyek közül a legfontosabb a belélegzése dohányfüst. Másodszor vannak olyan ipari termelésű szennyezők (szén, földgáz, olaj, kén-dioxid, stb.) Nem teljes égéstermékei.
Value kórokozója a fertőzés számos szakértő vitatja, úgy gondoljuk, hogy ez felmerül másodlagos légúti megbetegedések védelmi mechanizmusok, t. E. Flow súlyosbítja a betegség súlyosságát. Azonban a felnőttek és a gyermekek krónikus bronchitisének ismétlődése esetén a fertőzés elsődleges szerepet játszik. A betegségek leggyakoribb megismétlődését vírusok okozzák, mycoplasma tüdőgyulladást, streptococcus tüdőgyulladást, hemofil rudat stb.
Ennek eredményeként, hipertrófia bronchiális mirigyek, növelve a kehelysejtek számát és azok megjelenése még a bronchiolusokban (általában ezek hiányoznak) hörgő nyálka felhalmozódik a túlzott mennyiségű, annak viszkozitása növekszik. Mindez azt eredményezi, hogy zavar a hörgők tisztító mechanizmus hörgőváladékok a nyálka képződését, köhögés, amelyet eltávolítunk, olyan, mint egy kompenzációs mechanizmus a tisztítás megkönnyítése céljából a hörgők. Egy egészséges humán bronchiális csillók tisztítási eljárást hajtjuk hörgő epiteliális sejtek, amelyek a közlekedés idegen részecskék sluschivshiysya hörgő epitélium és a nyálka, hörgő mirigyek és szekretálják kehelysejtek irányában felfelé gége és a légcső.
A betegség klinikai megnyilvánulásait az alapvető tünetek hármas jellege jellemzi:
Szövettanilag, krónikus bronchitis, gyulladásos beszűrődés talált nyálkahártya duzzanat és expanziós kapilláris. A helyszínen beszivárgás lehetséges fekély gyógyulását, amely néha helyébe hengerhám rétegzett pikkelyes.
Köhögés a krónikus hörghurut miatt a betegség színpadától függ. A betegség kezdetén gyakran nyálkahártya, és súlyosbodó nyálkahártya-nyálkahártya vagy mucopurulens. Pus és a köpet a köpetben gyakran megjelenik a vénákban. A betegség későbbi szakaszában a köpet csaknem mindig mukopurulens.
A súlyosbodó fázisban krónikus hörghurut-lerakódásos pácienseknél a köpet karaktere gőzs-nyálkahártya lehet. Amikor mikroszkópos vizsgálata különböző mennyiségű hörgő epitheliocitust észlel, gyakran fibrin keletkezik szálak és leukociták formájában.
A hypertrophiás bronchitis formájában a hörgő epitheliociták mennyisége jelentősen megnőtt. Olyan klaszterek, rétegek és csoportok formájában jelentkeznek, amelyek hasonlítanak a mirigyek szerkezetére.
Gyakran előfordul, hogy e csoport perifériája észrevehetően mikrovillákat kever. A hörgők epitéliuma gyakran lapos epitéliumgá alakul át, kövér degenerációt és vacuolizációt eredményez. A hörgők (nagy vagy kicsi) metaplasztikus hámsejtjeinek méretétől függően előzetesen meg lehet ítélni, hogy a hörgők melyik része megváltozott a hólyag sejtjeiben.
Purulens krónikus bronchitis azzal jellemezve, gennyes köpet, ahol a kiindulási sejt aljzat neutrofil granulociták. Eritrociták figyelhetők meg. A hörgők epitheliocitáit kis mennyiségben vagy szinte nem detektálják. Néhány beteg zihálás (predastmy) a köpet leukociták túlsúlyban körében eozinofil granulociták, akkor fordulhat elő, Charcot-Leyden kristályok, és a fibrin Kurshmana hélix. A növekedés a köpet mennyisége alveoláris sejtek megfigyelt terjedési a gyulladásos folyamat a terminális és légző bronchiolákban.
A színpadon a hörgőhályog a perifériás vér rendellenességek nem figyelhetők meg. Ha gennyes hörghurut vagy közepesen jelölt leukocytosis egy bal váltás. Súlyos légzési elégtelenség miatt eritrocitózis és légzési acidózis csökken ESR. A diagnosztikai értéke definíció szerint a szérum össz-fehérje a vérben, proteinogram, C-reaktív protein, gaptoglobnna, szialinsavak és seromucoid. Során súlyosbodása gennyes bronchitis köpet megnövekedett tartalma a glükózaminoglikánok (mukopoliszacharidok) és DNS-szálak, így növelve annak viszkozitását, csökkenti a tartalmát szekretoros IgA és a lizozim.
E változások klinikai jelentősége a hörgő nyálkahártya rezisztenciájának csökkentése a fertőzés káros hatásaival szemben, gátolja az α1-antitripszin és a proteinázok aktivitásának növekedése, aminek következtében a gyulladásos folyamat terjedése nő.
Mondd el, hogyan lehet a bronchus kimutatni a köpetből a krónikus bronchitisben - hogyan kell elemezni
A krónikus bronchitis gyulladásos folyamat a hörgőknél, amely több éve fejlődik.
A diagnózis akkor történik, ha a köhögés nem haladja meg a három hónapot 2 évig. Az emberek 10-20% -a szenved krónikus bronchitisben, leggyakrabban férfiakban.
A betegség számára leginkább fogékonyak a dohányzók, a szennyezett, nedves, hideg levegőjű iparágakban dolgozó dolgozók. A kockázati csoportban a kedvezőtlen régiók rezidensei kemény éghajlatúak.
Köhögés krónikus bronchitishez
A betegség egyik fő tünete a gyakori köhögés. Fokozatosan jelenik meg, először csak reggel. Idővel a támadások nappal és éjjel gyötrődnek. Az évek során a köhögés állandó társa lesz. A hideg és nedves köhögés fokozódott.
A hosszabb távon a betegség leszűkíti a lumen a tüdő, van egy oxigénhiány, légszomj és asztmás rohamok. Prevenciós és kezelési intézkedések nélkül fejlődhetnek:
- krónikus obstruktív tüdőbetegség,
- tüdőtágulat.
A gyulladt tüdõ nyálkahártya nehezen felépítõ köpetet termel.
A krónikus bronchitis egyéb tüneteiről már elmondtuk. Ne késleltesse a kezelést, ha az első harangja van.
A köpet a krónikus bronchitisben - a betegség természete
A betegség kialakulását fájdalmas köhögés és szagtalan illatvilág elválasztja. Az exacerbáció következtében a köpet vastagabbá válik, kellemetlen szag van.
A váladék természete gőzsölő, nyálkahártya vagy sáros. A szín lehet sárga vagy zöldes, barna vagy sötét.
Egészséges emberben a köpet a tüdőből diszkréten elválik és lenyeli. Ha köpetgyulladás alakul ki, túl sok. Ha a légzőrendszerből származó bronchitis származik:
- sejt epitélium,
- porszemcsék,
- vírusok, gombák vagy baktériumok,
- a szétesett szövetek részecskéi,
- vér
- immunsejtek.
Különös figyelmet kell fordítani a vérnek a titokban való megjelenésére. A diagnózis szempontjából fontosabb a sputum köhögéses epithelium mennyisége, míg a lapos epitéliumnak nincs jelentősége a vizsgálatban.
Krónikus bronchitis esetén a köpet elemzés
Gyakori köhögés és a feltételezett krónikus bronchitis igényelnek orvosi ellenőrzés és tüdőgyógyász. A diagnózis kétéves megfigyelésen alapul. A specifikációhoz a következő típusú kutatásokat rendelik hozzá:
- mellkas röntgen,
- a vér és a köpet általános elemzése,
- biokémiai vérvizsgálat,
- a szekréció citológiai vizsgálata,
- a szekréció bakteriológiai kultúrája,
- köpetfelszívódás antibiotikumokra (teszt),
- bronchoscopia,
- a légzés funkciójának elemzése.
A röntgenkutatás nem segíti a betegséget az asztmával és egyéb légúti betegségek.
A külső légzés funkciójának vizsgálata fájdalommentes: a beteg elegendő ahhoz, hogy levegőt lélegezzen a készülékbe a tüdőből, hogy meghatározza a fontos paramétereket: gázösszetétel, tüdőtérfogat (létfontosságú, perc, kényszer).
A mintát rendszerint a feltételezett COPD vagy emfizéma miatt írják fel.
A bronchoszkópia során a nyálkahártyát a készülék segítségével belülről vizsgálják. Az orvos egy vékony csövet helyez egy lencsebe a hörgők üregébe. Egy darab hörgőt lehet vizsgálni. Az eljárás meglehetősen kellemetlen, ezért érzéstelenítéssel történik.
A sputum klinikai vizsgálatakor az anyagot mikroszkóp alatt vizsgálják, a titkos minőséget, a külföldi szennyeződéseket, a sejtelemeket.
A specifikus folyamat meghatározásához a VC-n végzett köpet elemzést lehet végezni, azaz a mycobacterium tuberculosis meghatározásáról. Egy adott kórokozó azonosításához számos vizsgálatot végzünk: PCR, RIF, a mikroflóra vetés.
Hogyan gyűjtsük össze a köpetet az elemzéshez
A minta tisztításához kövesse a következő szabályokat:
- A köpet összegyűjtése reggel, azonnal ébredés után.
- A száj tiszta vízzel leöblíthető, de nem foghatja meg a fogakat.
- Mielőtt összegyűjtené a titkot, a gyógyszerek megszűnnek.
- Az anyagot üres gyomorra gyűjtik.
- Az anyag bevétele előtt néhány órával nem dohányozhat.
- A gyűjtés előtt elfogadható, hogy az orvos által előírt gyógyszeres inhalációkat alkalmazzák, ha a nyálkahártya titka rosszul távozik.
- A gyűjtést megelőző napokban sok folyadéknak részegnek kell lennie.
- Biztosítani kell, hogy csak nyálka kerüljön a tartályba, nyál nélkül.
- Az anyagot steril tartályba helyezzük és lezárt fedéllel zárjuk.
- Biztosítani kell, hogy az anyag részecskéi ne kerüljenek a tartály külső felületére.
Mielőtt kiszáradna, üljön a nyitott ablakon keresztül, lélegezze be elég levegőt. Végy két lélegzetet és kilép. A harmadik lélegzeten álljon fel, élesen tegye ki a levegőt a tüdőből. Természetes lesz a köhögés a szekrécióval. Köhögés és felhalmozódás egy tartályba.
Kutatási eredmények
Az elemzést szakértő elemzi. A betegség ezen szakaszában is megfelelő kezelést ír elő.
- A vírusos betegség típusát a hörgők viszkózus és átlátszó tartalma jellemzi.
- Allergia esetén a nyálkahártya sárgás színű lesz, az eozinofilok száma több mint 50%.
- Baktériumok jelenlétében a köpet zöldes, barnás, sárgás színű. Valószínűleg jelen van a vér elemzésében. A leukociták száma több mint 10-20. De ugyanaz a leukociták tartalma megfigyelhető a vírusos és gombás fertőzésekben.
- Az asztmában Kurshman spirálok és Leiden kristályok találhatók az elemzésekben.
Az akut bronchitisben az elemzés kis mennyiségű alveoláris makrofágot tartalmaz. A nagy jelenlét kimutatja a krónikus folyamat jelenlétét.
Köhögés karakter a krónikus bronchitisben, viszkozitás és szín
Otthon, a betegség megjelenését köpeten keresztül lehet meghatározni.
A legkisebb veszély fehér folyékony köpet, szagtalan. Az orvoshoz kell fordulni, ha nagy mennyiségű tiszta váladék keveredik.
Az akut tanfolyamot a viszkózus sárga nyálka elválasztása kellemetlen szaggal jellemzi.
Ha a fertőzés titok lehet zöld, lehet szag. A Pus bizonyítja a betegség bakteriális formáját.
Barna vagy fekete fürtök a koagulált vér eredményeként jelennek meg. Krónikus bronchitis esetén vérzést okozhat, és így a halott vörösvérsejtek jönnek ki a tüdőből. Orvosi konzultációra van szükség.
Miért van vér a nyálkahártyában?
A vér az elemzésben a betegség bakteriális folyamatát jelzi. Általában kis mennyiségű vörösvérsejt jelen lehet a köpetben. Nagy mennyiségű vér azt jelzi, hogy a vérzés megkezdődött.
Amikor a szövet feloldódik, a nyálka vörös vagy rózsaszínűvé válik, a konzisztencia habos vagy folyékony. A szag hiánya nem szükséges, bár vérszaga is jelen lehet.
Hogyan lehet hörgőt tisztítani a köpetből a krónikus hörghurut során?
A tünetek visszavonása segít lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, köptető anyagok. Az orvos felírható antibiotikumok és immunmodulátorok.
Egy egészségügyi intézmény feltételei között a tüdőmosás bronchoszkóp segítségével történik. Valójában fizioterápiát és elektro-folyamatokat végeznek.
A kezelés ideje alatt több folyadékot kell inni, friss levegőn kell sétálni, forró zuhanyt kell venni, hogy jobban elválassza a viszkózus váladékot. Olyan gyógyszereket kell bevinni, amelyek csökkentik a nyálkahártyák viszkozitását. A gőzelválasztás segíti a titkot. Érthető, hogy a munka kevésbé veszélyes. Nem lehet túlcsordulni.
A megelőzésre szükség van:
- a felső légúti betegségek időben történő kezelése,
- gyakorlóterápia,
- légzési gyakorlatok,
- a levegő nedvesítését a szobában,
- edzés,
- A titkos titok jellegének megfigyelése.
Vízelvezető torna segít eltávolítani a viszkózus titkot, ebből a célból ásványvizet is használnak. Ha a nyálka hirtelen megváltoztatta a jellemzőket, alkalom arra, hogy azonnal menjen orvoshoz.
A betegség otthon is kezelhető. Hogyan történik ez az anyag.
A köpet és a krónikus és akut bronchitis színe és jellemzői
Bronchitis egy légutakat betegség, amelyre jellemző a előfordulása gyulladás hörgőket. A gyulladás vezet görcse simaizomsejtek a falon a hörgők, duzzanat a nyálkahártya a bronchusok, ráadásul, a lumen a felhalmozódott folyadék (váladék) és a köhögés.
Általában bronchitis kíséri jellegzetes váladék során megjelenő köhögés - köpet. szakértők lehet használni diagnosztizálására betegség természete, beleértve az értékelést a természet és a megjelenése kóros folyás, amely előírja átadását a minták elemzését.
Köhögés a betegben
A köhögés biológiai szerepe reflex reakció, amely a légutakban fellépő akadályok megszüntetésére irányul. A köhögés fő fiziológiai célja a hörgők tisztítása. Ezért nem ajánlatos a köhögést elnyomni, anélkül, hogy megértené annak megjelenési okait.
A hörghurut által okozott köhögés száraz vagy nedves lehet. A száraz köhögés általában köhögés nélkül történik, míg a nedves köhögést a hörgők kiürülése jellemzi. Kezdetben száraz és erőszakos köhögés fordulhat elő, és néhány nap múlva nedves lesz.
Ez annak köszönhető, hogy a köpet felhalmozódik a hörgőkben, ami természetes módon jön ki. A száraz köhögés nedves állapotba való átmenetje a beteg állapotának javulását és gyors fellendülését jelzi. De a kezelés hiányában, hosszan tartó köhögés (3 hónap vagy több), akkor gyanítható egy másik patológia, beleértve a krónikus bronchitist.
A légutak eltávolításának fő összetevői
A köhögés hörghuruttal kipirulva kóros jelenség, hiszen fiziológiásan beépül, és a légzőszervektől elválaszthatatlanul el kell különíteni. A kóros elváltozás a felmerült gyulladásra válaszul alakul ki, és vele együtt a nyálkahártyán lévő holt sejtek és a mikrobák eltávolítása a légzőrendszerből.
Akut vagy krónikus bronchitis esetén a köpet a légutakban kialakult titok (nyálkahártya, üvegtest, folyadék stb.), Amely:
- az immunrendszer sejtjei;
- a hám sejtjei (a lapos epitélium nem rendelkezik diagnosztikus értékkel, de a gyulladásos folyamatban nagyszámú csillogó hám sejtjei figyelhetők meg);
- mikroorganizmusok;
- a sejtek és szövetek bomlási részecskéi;
- apró porszemcsék;
- a vérben lévő komponensek, amelyeket a plazma és a sejtek képviselnek (tipikus a köpet a vérrel).
Az analízis típusai
A légzőszervi megbetegedésekben szenvedő betegeknél a légzőszervektől elválasztható különféle típusú analíziseket lehet rendelni:
- A sputum általános elemzése (második név - klinikai elemzés). Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az eredő anyagot (a kenetek formáját) mikroszkóppal vizsgáljuk először eredeti formájában (natív kenet), majd megfestettük és újra megvizsgáltuk. Az első szakaszban a labortechnikus fel tudja mérni a köpet minőségét, az egyes elemek jelenlétét (például a Kurshman spirál - az asztma és a bronchospasmus jellemző fehérje és celluláris elemek kialakulása). A festett kenet második szakaszában lehetséges a celluláris elemek: a leukociták, az eritrociták, valamint a bélférgek tojása, a baktériumok (Gram által festett) és különböző rostok. A tanulmány olyan mutatókat elemez, mint a viszkozitás, a szín, a konzisztencia, a szag.
- Citológiai elemzés. Ez a vizsgálat az atípusos sejtek azonosítására szolgál. Az elemzés optimális teljesítménye 3-5-szor, majd megbízhatósága nő. A vizsgálat során a bronchoszkópiában a hörgőtöblítéssel lehet átvinni. Hörghurutnál ez a módszer alkalmazható olyan esetekben, amikor a betegség klinikája differenciáldiagnózist igényel a bronchiális daganatokkal szemben.
- A VC-n végzett köpetvizsgálat specifikusra utal, és célja a mycobacterium tuberculosis azonosítása a vizsgálati anyagban. Mivel ez a mikroorganizmus más módszert igényel a kenet festésére (Tsiol Nilsen szerint), az anyagot külön gyűjtik össze. Ebben az esetben a gyűjtési idő hosszabb (nap). Az összes krónikus bronchitis miatt ez az elemzés kizár egy adott folyamatot (általában háromszor).
- A köpet vizsgálat specifikus módszerei: PCR, DNS hibridizáció, RIF és mások. Elvégzett egy adott kórokozófajta kimutatására.
- A sputum kultúra a mikroflórán és az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenység. Olyan specifikus kórokozó azonosítására kerül sor, amely tápanyag-tápközegben nő, és meghatározza az érzékenységi-stabilitási spektrumot.
Hogyan gyűjtsük össze az anyagot
Az anyaggyűjtést lehetőleg reggel, közvetlenül az alvás után végezze el. A köpet kiadása előtt nem lehet reggelit, füstöt vagy gyógyszert bevenni. A kiszáradás előtt a szájat forralt vízzel le lehet öblíteni. Mindez célja a vizsgálat céljára szolgáló minta tisztaságának biztosítása. Az egyetlen kivétel a VC-ben való leválás eltávolíthatósága.
Ha a köpet indul rossz, akkor lehet végrehajtani, akiket a kezelőorvos, inhalálással oldat ambroxol ( „Lasolvan”, „Ambrobene”). Általános szabály, hogy a belélegzés után köpés hatékonyan történik. Ehelyett ambroxol lehet használni szóda és lúgos ásványvíz, de ismét az engedélyt a kezelőorvos. A teszt előtti napon sokat kell inni.
Gondoskodni kell arról, hogy csak a nyál nélküli köpet kerüljön be a gyűjtőtartályba. Ez különösen fontos a vetésvizsgálatok és az antibakteriális szerek érzékenységének meghatározása szempontjából.
A mintát egy speciális, lezárt injekciós üvegbe helyezzük és szorosan lezárjuk. A gyűjtőtartály steril, gyógyszertárban megvásárolható vagy laboratóriumból feldolgozható. Kívánatos, hogy a tartály átlátszó anyagból készüljön, amely lehetővé teszi, hogy felmérje a nyálka megjelenését és mennyiségét. Az elemzés elvégzéséhez elég 3-5 ml leválasztani. Az összegyűjtött anyagot azonnal elküldik elemzésre, amely rendszerint a gyűjtéstől számított két órán belül történik.
Az eredmények értékelése
Az eredmények dekódolását csak szakképzett szakember végezheti, amely a vizsgálati adatokon és a betegség klinikán alapul. Normális esetben a tracheobronchialis szekréció térfogata napi 10-100 ml, amit egy egészséges személy észrevehetetlenül lenyel.
Az elemzés lehetséges eltérései:
- a vírusos légúti fertőzésre jellemző az áttetsző és viszkózus kibocsátás;
- borostyánsárga szín - a betegség allergiás jellegének jele;
- zöld, sárga, barna árnyalatok vagy vér - bakteriális gyulladásos folyamatot, esetleges pusztítást jeleznek;
- a köpet a vérrel is jelezheti a vérzést, a normában csak izolált vörösvérsejtek találhatók;
- ha a köpet több mint 10-20 fehérvérsejtet tartalmaz, ez azt jelzi, hogy fertőző (bakteriális, vírusos, kevésbé gombás) gyulladás van jelen;
- az eozinofilek több mint 50-95% -a jelenléte a betegség allergiás jellegét jelzi;
- a rugalmas rostok jelenléte veszélyes jel, amely akkor jelenik meg, amikor a tüdőszövet pusztulása: a tuberkulózis, a tályog, a rák, a tüdő gangrénje;
- korallszálakat találunk a tuberkulózis folyamatában (barlangok);
- Kurshman-spirálok és Leiden-kristályok asztmával, hörgőgörcsökkel és hörgő-obstrukciókkal is megfigyelhetők, ritkábban más patológiás állapotokkal;
- az alveoláris makrofágok általában krónikus folyamatot jellemeznek, akut gyulladással kevés;
- a kokillák, diplococci, rudak, gombák és egyéb mikroorganizmusok kimutatása az általános analízisben azt mutatja, hogy a leukociták számának növekedése a fertőző gyulladásos folyamatban van.
A köpet enyhén elindul?
A gyors helyreállításhoz fontos, hogy a köpet köhög fel, és a testből kiürül, mint pl. Tolbuzina EV pulmologológus-orvos.
Bizonyított, hatékony módszer - írja le a receptet. Bővebben >>
Így, az elemzés levehető szemlélteti a fenti ábrán, akkor feltételezhetjük, olyan eljárásban, a bronchusok, kíséretében mérsékelt expresszióval rendelkező szövet megsemmisítése enyhe vérzés valószínűleg romboló bronchitis, tuberkulózis vagy hörgő tumor.
A köpet jellemzői
Az otthoni értékeléshez rendelkezésre álló koszviselkedés jellemzőit az alábbi táblázat tartalmazza. Ezenkívül mindig érdemes becsülni a köpet mennyiségét és könnyebb visszavonását.
A köpet köhögésének jellemzése és elemzése akut bronchitisben
A légúti fertőzésre adott válaszként nyálkahártyát állítanak elő, amelyet faggyúnak neveznek. Az akut, krónikus, obstruktív és allergiás bronchitisz olyan köhögéssel jár együtt, amely a test extra titka. A szekréció elkülönítése kedvező jel, mivel jellemzi a hörgők védőreakcióját a legkisebb részecskékhez, a tüdőbe belépő mikroorganizmusokat. Az akut bronchitisben a köpet jellegét szín, viszkozitás és összetétel határozza meg, amely differenciáldiagnózissá teszi.
A váladék összetétele
Egy egészséges személy a légzőrendszerben minimális mennyiségű nyálka alakul ki - napi körülbelül 10 ml. A hörgők epitéliumán csillók találhatók, amelyek kifelé vezetik a titkot. A vírusok és baktériumok bejutása a hörgőkbe gyulladásos folyamat kíséri, mely során az immunsejtek megpróbálják elpusztítani a fertőzés kórokozóit. Ennek megfelelően a nyálkahártya mennyisége emelkedik az irritáló hatások arányában is.
Akut gyulladással napi akár 500-1500 ml titát is előállíthatunk. A nyálkahártya felhalmozódik, blokkolja a légutakat, irritálja a köhögési receptorokat. Valójában a köhögés, különösen a termékeny köhögés a hörgők védő reakciója. Ezért, elégtelen köhögés ellenére, a komplikációk kockázata nő, a tüdőgyulladás vagy a krónikus folyamat.
Klinikai kép akut bronchitisről
Az akut hörghurut gyorsan fejlődik a hőmérséklet növekedése 40 fokkal. A személy reszket, izzadtság fokozódik és gyengeség alakul ki. A betegség akut fejlődését erős, gyengítõ köhögés kísérte. A tünet gyakran a kezelés után is megmarad. A bronchitist produktív és nem produktív köhögés kísérte, és ebben az esetben a köhögés hiánya kedvezőtlen jel.
A nyálkahártya jellemzői
A nyálka színe a légúti betegség típusát jelzi, lehetővé teszi a differenciáldiagnosztika elvégzését a citológiai vizsgálat eredményének megszerzése előtt. Szükség van alapos kórelőzményre és teljes fizikális vizsgálatra is. A köpetet leginkább a reggeli órákban kutatják, hogy elkerüljék az élelmiszerenzimek színen és konzisztencián gyakorolt hatását.
A köhögés során a légzőcsőből kiválasztódó nyálkahártya tartalmaz mikroorganizmusokat, immunsejteket és azok elemeit, vérkomponenseit. Ezen összetevők számától és a betegség lefolyásától függően a szín változhat:
- A transzparens, fehér és szürke köpet kiválasztódik olyan betegségekbe, amelyek a nyálkahártyák túltermelésével járnak. Átlátszó és fehér - jellemző a légúti vírusos fertőzésekre és a szürke - krónikus betegségre.
- A sárga köpet a fehérvérsejtek, különösen a neutrofilek és az eozinofilok jelenlétének tudható be. Krónikus és akut fertőzést, valamint allergiát jeleznek. Az akut bronchitisben (vagy tüdőgyulladásban) a nyálkahártya fehér és sárga, de nem túl vastag.
- Zöld jelzi köpet fülledt folyamat és a színezett miatt romlás és felszabadulását neutrofil enzimek verdoperiohidazy. Úgy tűnik, amikor kompaundált akut bronchitis és tüdőgyulladás válik krónikus fázisú.
- A vörös vagy fekete köpet megjelenése nem jellemző az akut hörghurutra.
- A vér komponensei csak a vérzés és krónikus betegségek esetén jelentkeznek a légzőrendszer szekréciójában.
Köhögés az akut bronchitishez
Az akut hörghurut a nagy légutak gyulladása, köhögés kíséretében, köhögéscsillapítással 1-3 hétig.
Úgy gondolják, hogy a fertőzés fő okozója a vírusok, amelyek korlátozzák az antibiotikumok hatékonyságát. A vizsgálatok azonban vegyes eredményeket mutatnak, jelezve a tipikus és atipikus baktériumok szerepét az akut folyamatok kialakulásában.
A patológia okának azonosítása céljából a vizsgálatot két módszerrel kell elvégezni:
- PCR multiplex reverz transzkriptáz vírusokkal szemben.
- PCR az atípusos baktériumok (mycoplasma, pneumococci és chlamydia) esetében.
Tanulmányok kimutatták, hogy a vírus megtalálható mintegy 36% -ában, és gyakran válik a tettes rhinovírus és koronavírus. Keverve fertőzés fordul elő kombinált rhinovírus és enterovírus és rhinovirus és adenovírus. Bronchitis a háttérben a vírusos fertőzések gyakoribbak ősszel és télen.
Az atipikus patogének PCR-analízise az esetek 15% -ában pozitív. Leggyakrabban a M. pneumoniae, S. pneumoniae és L. pneumophila és pertussis kórokozók kimutathatók. Tipikus baktériumokat észleltek az esetek 43% -ában: hemofil fertőzés és pneumococcus.
Vegyes fertőzéseket észleltek egy baktérium (tipikus vagy atipikus) és egy vírus részvételével. A vírusos bronchitisben szenvedő betegek több mint 50% -ának egyidejű fertőzése volt, és gyakrabban elősegítette a rhinovírus.
Szüksége van antibiotikumokra?
A placebo-kontrollos, randomizált vizsgálatok kimutatták, hogy az antibiotikumok az akut bronchitis kezelésében a minimális előnyöket biztosítják. Azonban az ilyen elemzésekben résztvevő betegek csak felső légúti fertőzésekkel rendelkeztek. Másodszor, a bakteriális fertőzés jelenléte nem mindig jelenti az antibiotikumok szükségességét. Harmadszor, még az antibiotikum kezelés után is fennáll a fertőzés utáni köhögés vagy a felső légúti hiperaktivitás. Az antibiotikumok segítik az akut hörghurut kezelését, melyet sűrű orrnyálkahártya szétválasztásával járó orrfolyás kísér.
Sputum elemzés
A szétválasztandó nyálkahártya térfogatának növekedése a betegség kialakulásakor következik be. A konzisztencia tanulmányozásával a nyálka színével az orvos meghatározhatja a bronchitis okait és természetét. De a betegség okozta kórokozó pontos meghatározásával csak laboratóriumi módszerek segítségével lehet. A scrupulence különösen akkor fontos, ha gyanúja van bakteriális fertőzésnek, amelyet antibiotikumokkal kell kiküszöbölni, amelyek a kórokozóra hatnak. De gyakrabban történik a vizsgálat a differenciáldiagnosztika, azaz a külső és szerkezeti tulajdonságok meghatározására. Az akut hörghurut meghatározza, ha a köpet a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- nyálkahártya, áttetsző vagy fehér színű vagy golyó felszabadulása (sárga vagy zöldes színárnyalat);
- homogén és viszkózus;
- egyrétegű;
- nincs kimondottan rothadó illata;
- tartalmaz vérfoltos foltokat.
A laboratóriumi analízis kiterjesztett jellegzetességet biztosít. Friss mintát kapni, általában a hörgőkből kipirulva történik. A laboratóriumi eljárások komplexuma magában foglalja:
- Bakterioszkópia anilin festéssel történő festéssel, jód rögzítéssel és alkoholos mosással. A festés lehetővé teszi a gram-pozitív vagy gram-negatív baktériumok izolálását.
- Tsiol-Nielsen szerinti bakterioszkópia a savak használatával a rezisztencia meghatározására. Ezt az elemzést akkor alkalmazzák, ha a köhögés több mint két hétig tart, nem reagál a kezelésre és gyanúja van a tuberkulózisnak.
- A citológiai vizsgálat mikroszkóppal történik, és meghatározza a sejtek számát. Például a purulens fertőzés a neutrofilek számának növekedését okozza (több mint 5 egység a látóterében), a hámsejtek és a makrofágok megjelenése. Ha nő a hengeres hímes epitélium száma, akkor lehet beszélni a hörgők belső felületének elváltozásáról. Az eritrocitózis érrendszeri károsodásra utal. Kurshman sputások a köpetben obstruktív hörghurutnak felelnek meg.
- A bakteriológiai vizsgálat meghatározza a fertőző ágensek érzékenységét és rezisztenciáját az antibiotikumok bizonyos hatóanyagaihoz, ami hatékonyabbá teszi a terápiát.
Ha a köpet nem tér el
Az akut bronchitis kezelésének fő feladata a légzőrendszer cseppfolyósodása és szekréciója. Mindenekelőtt köhögést és mucolitist okozó köptető gyógyszerek kerülnek előírásra, amelyek csökkentik a faggyú viszkozitását. Az előkészületeket óvatosan és gondosan kell megtenni, ismerni a betegség természetét. Például allergiás bronchitisz expectorantok bronchospazmust okozhatnak.
Az akut hörghurut-gyulladás javítása érdekében bőséges italt írnak fel: az elder, a zsálya, a mészfehérje, a gyömbér mézzel, a rendszeres tea citrommal vagy kalinával. A testhőmérséklet csökkenésével a mustár és a helyi melegítő hatású kenőcsöket használják a mellkason. A szóda, sósav és növényi oldatok belégzése segít megnyitni a hörgőket a nyálkahártya eltávolítására.
Az akut bronchitis kezelésének fő célja a szövődmények, exacerbációk vagy relapszusok megelőzése. A köpet forrása lehetõvé teszi az elõírt terápia megfelelõségének felmérését, idõben a gyógyszerek lefolyásának módosítására.
A kiadvány szerzője: Inna Kailin
